從SLE發病開始，覓友就走上“玩尿”的道路，每到複查日就要兢兢業業開始存尿，甚至是留夠24小時尿做檢查。

為什麼SLE總是跟尿過不去呢？

最直接的原因是，尿液中的尿蛋白定量與腎臟健康息息相關。

在一項針對隨機入選的104例SLE患者的24小時尿蛋白定量與患者臨床及實驗室異常關係的研究中發現24小時尿蛋白定量在部分尿蛋白陰性的SLE患者中高於正常，並與SLE病情活動及嚴重性顯著相關，提示微量白蛋白尿有助於早期發現SLE患者的腎損害，對治療方案選擇有重要的意義。

除了尿蛋白的高能作用，尿液中的其他元素也與SLE患者密切相關，不僅能夠反映泌尿系統的健康狀況，而且也能提示一些出現血液成分改變的疾病，如糖尿病、胰腺炎和黃疸等，這些都可以透過簡單的尿常規檢查做初步判斷。

為了能更好的掌握自己的身體情況，瞭解尿液檢查上的指標含義至關重要，現在互助君就帶著大家詳細的對尿液檢查進行解讀，記得做好筆記哦。

一、 24小時尿蛋白解讀

24小時尿蛋白可是SLE的必考知識點，這部分可不能丟分！

01、尿常規與尿蛋白的對應關係

24小時尿蛋白因為麻煩所以不是所有的患者都會選擇做這個檢查，這是尿常規也可以簡單地定型尿蛋白，通常是透過尿常規中，尿蛋白一欄的“+”號表示：

(±)：尿蛋白在0.1 g-0.2 g/L

(+)：尿蛋白在0.2 g-1.0 g/L

(++)：尿蛋白在1.0 g-2.0 g/L

(+++)：尿蛋白在2.0 g-4.0 g/L

(++++)：尿蛋白在>4.0 g/L

02、24小時尿蛋白定量

患者需要收集自身24小時尿液後，攪拌均勻取定量測定尿液的蛋白質含量，進而算出24小時內的蛋白總量，正常尿液的蛋白含量極微，一般在0.15g/24h以下，超過該標準，且蛋白定性試驗為陽性則稱為蛋白尿，蛋白尿也有程度之分：

輕度蛋白尿：<0.5g/24h

中度蛋白尿：0.5~2.0g/24h；

重度蛋白尿；>2.0g/24h

二、 尿常規解讀

尿液是人體重要的代謝產物，可以反映很多問題，這些問題可透過尿檢初步發現。

尿常規檢查一般會檢查11個專案：尿白細胞(U-LEU)、尿亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO或UBG)、尿蛋白(R-PRO)、尿酸鹼度(U-pH) 、潛血(U-BLO)、尿比重(SG)、尿酮體(U-Ket)、尿膽紅素(U-BIL)、尿葡萄糖(U-Glu)、維生素C，互助君將著重為大家解讀前6個尿檢指標。

01、尿白細胞(U—WBC)：

正常人尿液中也有白細胞存在，標準在離心尿每高倍鏡視野不超過5個白細胞為陰性，當白細胞超過5個時一般提示泌尿系統感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。其中女性因生殖構造緣故，當陰道有炎症時很容易混入尿內，要注意鑑別區分。

02、尿亞硝酸鹽(NIT)：

該指標可快速間接得知泌尿系統細菌感染的情況，異常情況會提示陽性，可能患有腎盂腎炎、尿路感染和膀胱炎、菌尿症等。

03、尿膽原(URO或UBG)：

尿膽原是尿液中的“膽紅素”指標，但血液中的膽紅素值升高到一定標準時會出現黃疸，如膽紅素排出時不受阻礙，尿膽原的值也會升高，一般超過2mg/dl（國際單位為：32umol/l）即為異常，同時結合定性分析，陽性常見溶血性黃疸、肝病等，陰性則常見於梗阻性黃疸。

04、尿蛋白(PRO)：

蛋白是生命活動不可或缺的存在，血液中也有定量蛋白，一部分蛋白會透過腎臟過濾到尿液中，但又會在腎小管被吸收利用回血液裡，因此若腎臟與尿管異常時就會漏出蛋白變成蛋白尿。

05、尿酸鹼度(pH)：

正常尿液在弱酸性、中性和弱鹼性之間。尿液的酸鹼度一般取決於飲食種類、服用藥物和疾病型別。以肉食為主的膳食結構尿液偏酸性，素食為主的尿液偏鹼性。服用維C尿液呈酸性，碳酸氫鈉（小蘇打）則使尿液呈鹼性。

正常情況下尿液的PH值在5-8.5之間。

06、潛血(BLO)或尿紅細胞(RBC)：

當尿液裡出現紅細胞即為血尿，一般指離心沉澱尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液≥1小時的尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉渣計數超過50萬，均提示尿液中紅細胞異常增多，是常見的泌尿系統症狀。

出現血尿的情況一般可能為以下疾病導致：泌尿系統結石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等，當尿中出現紅細胞和潛血陽性時，即便是情況輕微也需要定期隨診複查。

往期

精彩推薦