針灸治療最基礎的元素就是穴位，穴位是經絡體系中的關鍵點，針灸治療發揮治療效果除了與針刺手法相關外，還與選用的穴位密切相關。我們知道，針刺手法不是決定治療效果的關鍵，那麼穴位是不是呢？穴位和疾病是一一對應的嗎？

要弄清楚這些問題之前，先得弄清楚針灸治療取穴的依據。針灸取穴，原則有四：

①近部取穴：在病變部位的區域性或鄰近範圍選取穴位來治療。體現了“腧穴所在，主治所在” 治療規律，如頸椎病取頸部穴位，網球肘選肘部穴位。

②遠部取穴：在距離病變部位較遠的地方選取穴位來治療。體現了“經脈所過，主治所及”的治療規律，多是循經取穴，如胃痛取足三里穴。

③辨證取穴：是根據疾病的證候特點，分析病因病機而辨證選取穴位的方法。很多全身性疾病，如失眠、發熱、癲狂、抑鬱、貧血等等，這些疾病是無法辯位的，也無法在相應的經絡上選穴，只能根據疾病特點，歸納總結出證型，再予以選穴。如失眠證屬心腎不交，可以在心經、腎經上選穴，如神門、太溪。

④隨症取穴：是針對個別突出的症狀或疾病的特殊症狀選取治療的方法，多是根據經驗歸納總結出來的經驗穴位和經外奇穴，如哮喘取定喘穴，落枕時取外勞宮。

從針灸治療的取穴原則來看，只有隨證取穴與疾病相對應，且只有少部分疾病才有相應的經驗穴，並不是所有的疾病都能有特殊的穴位對應。

這也從另一方面說明針灸治療並不能投機取巧，治病選穴只能是辨證論治，不能像西醫那樣，這個藥只能殺這種病菌，一種菌只對應這一類藥。

中醫治病體現的是一個系統的思維過程，從望聞問切到辨證論治是一個整體的過程，需要是辯證，之後才能選穴。如果一味地去記憶某一種疾病對應某一個穴位，這並不能將中醫思維應用的活靈活現，也不可能會有“三因制宜”了。

最後，我們還是總結一下常用的經驗效穴作為臨床取穴參考。

哮喘取定喘穴，落枕取外勞宮，肩周炎取條口透承山，小腿抽筋取承山，闌尾炎取闌尾點，蛔蟲病取百蟲窩，腰痛選腰痛點，小兒疳積選四縫穴，痰多取豐隆，便秘取支溝，痔瘡取二白，發熱取大椎，失眠取安眠，面癱取牽正等。

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