古今之人皆覺得中醫看病很神秘、不可思議,三個指頭往脈上一搭即知身體哪裡不舒服。再加上電視劇給中醫造神,中醫大夫在病人心中期盼如神仙一樣,但事實神醫僅僅生活在電視劇中,生活中更多是故弄玄虛的庸醫,否則魯迅、梁啟超、郭沫若、陳寅恪、孫中山等文化名人為何謾罵中醫?
長流水必有源,茂盛樹定有根。具有千年歷史中醫療效的科學性不是幾位名人能否定的,但他們確實謾罵中醫。比如:國學大師陳寅恪說:“我與中醫無緣,我敢說我一直到死決不會麻煩中國郎中的 。” 他們謾罵不是中醫本身,而是特定歷史時期的中醫群體,庸醫數量比例極大的中醫群體。
號脈一詞不知何時成看中醫簡稱,千年歷史中醫學一直重視四診合參,望聞問切綜合分析,否則臨床極易誤診。但門診時而出現讓你另眼相看的“號脈”者。不知他們想“號出”什麼病而來的?號出腫瘤、血糖高低、宮外孕……?用錯誤判斷標準來試探中醫大夫水平,最後口耳相傳、以訛傳訛,四診中醫演變成號脈中醫,否則病人心裡落差太大,與電視劇神醫水平相距太遠。
單獨號脈確實能看出很多病症,但以脈故弄玄虛會使更多人誤解中醫,期望值落空不明理而謾罵中醫。醫學是進步發展的,中醫也不例外。在特定歷史時期號脈模糊診斷對臨床治療價值非常大,即使誤診也少有醫鬧發生。但科學進步的今天,頭疼肢麻高血壓病去看中醫號脈尊口不開,那不是偏執、也一定被“造神者”洗腦了。
上午某男進來讓“號脈”,對這類“號脈者”多是拒收,但今天破例多問一句:想號脈查什麼?他回答:頭暈。 又問他有高血壓病史否?他回答:有。讓他把手伸過來 ,但雙手脈象沉緩。問他早上吃什麼藥?回答:“倍他樂克。”聽完告訴他:假脈。降壓藥倍他樂克作用於小動脈,已改變(脈位)撓動脈搏動形態與流動速度。這位病人補充以前心率快,或是倍他樂克吃多了……!
古老中醫學脈診對純中醫臨床辨證分析、處方擇藥地位不可替代,臨證處方我必須以脈象為根據。但脈診也有它的盲區,單一依賴脈診、神話脈診故弄玄虛皆非良醫所為,脈診之外,望、聞、問診在中醫診療中同樣具有重要作用。
戊戌年卯月 張雷