服藥飲水

水是七大營養素之一，人體每天都不可缺水，喝水也是我們每天要做的事，但在服用某些藥物時，需要多飲水還是少飲水就要有講究了，它不單單是滿足日常生理需要，還是配合治療疾病的重要部分，需引起注意。

一、服藥時需多飲水的藥品

1.雙磷酸鹽類：阿倫磷酸鈉，帕屈磷酸鈉，為了便於將藥物送至胃部，從而降低對食管的刺激，需用200ml以上的水送服，服藥後至少在30min內及當天第一次進食之前不宜平臥。

2.抗痛風藥：排尿酸藥如丙磺舒、別嘌醇，宜多飲水，以減少痛風患者尿酸結石形成的危險，攝入液體量不宜少於2000ml，並補充碳酸氫鈉使尿液呈鹼性，預防尿路結石。

3.抗尿結石藥：服用中藥排石湯、排石沖劑等，宜多飲水，保持日排尿量在2500-3000ml，以沖洗尿道，稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉澱的機會。

4.電解質：口服補液鹽粉，補液鹽2號粉，每袋加500-1000m涼開水衝溶後服下。

5.蛋白酶抑制劑：多數HIV蛋白酶抑制劑如沙喹那韋、阿扎那韋、雷託那韋等，可形成尿道結石或腎結石，在治療期間應確保足夠的飲水量。

二、服藥時宜多飲水的藥品

1、平喘藥：應用茶鹼或茶鹼控釋片，氨茶鹼、二羥基茶鹼等，由於其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增加而易致人脫水，出現口乾、多尿或心悸；同時哮喘者又往往伴有血容量較低，因此，宜注意適量補充液體，多喝白開水。

2、利膽藥：利膽藥能促進膽汁分泌和排出，機械地衝洗膽道，有助於排出膽道內的泥沙樣結石和膽結石術後少量的殘留結石。利膽藥中苯丙醇、曲匹布通、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服後可引起膽汁的過度分泌和腹瀉，因此，服用期間應儘量多喝水，以避免過度腹瀉而脫水。

3、磺胺類藥物：主要由腎排洩，在尿液中的濃度高，可形成結晶性沉澱，易發生尿路刺激和阻塞現象，出現結晶尿、血尿、疼痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和複方磺胺甲唑後宜大量飲水，便於用尿液沖走結晶，有條件可加服碳酸氫鈉(小蘇打）以鹼化尿液，促使結晶的溶解度提高。

4、緩瀉劑：纖維素、聚乙二醇服藥後宜多飲水，否則將會導致便祕或腸梗阻。

5、其他：有些藥品對食管黏膜的刺激性較為嚴重，如氯化鉀、硫酸亞鐵、吲哚美辛等，服藥時宜立即飲用200ml的水送服。

三、服藥時不宜多飲水的藥物

1.胃粘膜保護劑：氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等，在服用前、後0.5小時內不宜飲水、乳汁、碳酸型飲料和進食，以便使藥品在食管、胃、腸道形成一層保護膜，增加保護消化道和抗潰瘍作用，否則影響療效。

2.外周鎮咳藥：如複方甘草合劑、止咳糖漿、枇杷膏等，主要是覆蓋在發炎的呼吸道黏膜上，形成保護層，減少感覺神經末梢所受到的刺激，降低咳嗽發生的頻率，服後不宜馬上進水，以免稀釋藥品，降低黏度，破壞保護層。

3.苦味健胃劑：龍膽酊、龍膽大黃酊，主要通過刺激舌頭的味覺感受器，反射性促進胃液分泌來增進食慾，服用後不宜立即進水，以免沖淡苦味而降低健胃效果。

4.潤喉片：因為飲水過多，可減弱其潤喉作用和對咽喉部黏膜的保護作用。

四、不宜用熱水送服的藥品

1.助消化藥：胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、澱粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等，此類藥中多是酶、活性蛋白質或益生菌，受熱後即發生凝固變性而失去作用，達不到助消化的目的。

2.維生素類：維生素類中的維生素C、維生素B1、維生素B2性質不穩定，受熱後易被氧化破壞而失去藥效。