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血液對人體臟腑組織起著營養和濡潤的作用,血液不足,可使臟腑組織失於濡養而出現血虛證。血虛則需補血,讓臟腑組織得到血液的充分濡養,恢復正常功能。補血法是臨床常用的一種補法,但常用不等於濫用,合理使用才能真正起到作用,具體該如何運用?

補血法的適應證

補血法是指運用各種補養血液作用的方法與措施,達到養心、養肝、復脈、舒筋、固脫等功用,以治療血虛證的一種治療方法。

通過補血、養血,除能補虛、濡養臟腑外,尚能達到益氣、養心、養肝、柔肝、固脫、止癢、潤膚、潤腸、調經、和血、安胎、止痛、生髮、復脈、舒筋、和絡、退熱、宣痺、止血、安神等其他作用。

補血的方法與途徑

通過對歷代醫家用藥經驗的積累,臨證補血的方法主要有調節飲食、扶助固本、積極治療原發病證等,具體有以下三個方面:

一為補氣生血,採用補法,基於氣血相關理論,通過運用補益正氣、補脾益氣的補氣之法,使氣旺而助血化生,達到補血、養血之目的。

二為補脾生血,採用補法、理氣法、祛溼法,通過運用補脾、健脾、理脾、運脾之法,使其“受氣取汁,變化而赤”的功能恢復正常,達到補血、養血之目的。

三為補腎生血,採用補法,基於腎藏精生髓、精血同源之理論,通過運用補益腎精、溫養腎陽的方法,使腎氣旺盛,達到補血、養血之目的。

補血法的臨床配伍技巧

臨證補血的方法主要有調節飲食、扶助脾腎、積極治療原發病證等具體措施,應特別重視對脾腎、氣的強化。

(1)補血法的臨床配伍思路

根據歷代醫家的不斷探索,臨證補血法主要有補氣生血、調整臟腑功能等,其具體有以下三個方面:

一為補氣生血,採用補法,基於血之生必依賴於氣、血不能速生而氣可以速至、氣血同源、氣能生血之傳統理論,古有“有形之血不能自生,生於無形之氣”、陽生陰長之說,因此,通過補氣的方法,達到補血、養血之目的。

二為補脾生血,採用補法、理氣法、祛溼法,歷代醫家強調脾胃主腐熟運化,為氣血生化之源,通過運用培土、理脾、助運的方法,改善或恢復脾之功能,使血化生有力。

三為補腎生血,採用補法,通過運用補益腎精、溫養命門的方法,改善或恢復腎之功能,使血化生有力。

(2)補血法的臨床配伍技巧與規律

補血法是治療一切血虧虛病證的方法。血虛一證,補血是其常法、通法,然在臨床治療血虛時必須審因論治。

補血是治療血虛的常法、通法,而氣與血,一是血之生必依賴於氣,二是血不能速生而氣可以速至,三是氣血同源、氣能生血、血能載氣,故補血必以補氣。

①文中未涉及到症狀的具體用藥,且內容僅供臨床思路參考,具體症狀還應辨證為主。

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