大家好，我是一名從業多年的內科醫生，說起“放屁”，雖然有點難登大雅之堂，但卻是每個人每天都要做的事，也是人體正常的生理現象。由於國人素有含蓄、內斂的特點，所以“放屁”也很少拿到檯面上來討論，加之對於“屁”相關的健康科普知識也比較少，那麼老百姓對其更是知之甚少。那麼屁臭不臭是否和健康有關係呢？屁裡面會不會含有細菌？如果把屁憋住不放它又會去哪裡呢？今天我就來和大家聊聊這個話題。
先看看屁的本質是什麼說白了，屁就是我們身體排放的廢氣，它的主要成分大約是由59%的氮、21%氫、9%的二氧化碳、7%的甲烷以及4%的氧氣所組成。注意！注意！注意！這些氣體是無味的，但是別忽略了還剩下不足1%的其它化學物，如吲哚、糞臭素、硫化氫、揮發性氨、揮發性脂肪酸等，惡臭味就是來自於它們。正是這種能令人窒息的刺激性氣味，可以讓整個房間、辦公室、教室裡都能聞到。
屁臭可以理解，為什麼有的就特別臭？●上面我也給大家講到，屁的臭味主要來源於吲哚、糞臭素、硫化氫等惡臭氣體的含量，那麼如果你這個佔比高於普通人，自然放出來的屁就特別臭了。有些屁會呈現下水道味、臭雞蛋味、酸菜味、玉米味.........。那哪些情況會導致你的屁奇臭難聞呢？我首先要提的第一點就是“高蛋白飲食”，像蛋白質食物含量高的肉類、油炸食品吃的太多，就會導致我們的腸胃負擔太重，身體不能全部消化，在腐敗時會產生大量硫化氫（即臭雞蛋味），所以這種狀態下放出來的屁就會比較臭。
●其二，在患有晚期腸道惡性腫瘤時，由於癌腫組織糜爛，蛋白質腐敗，加之細菌的分解，這種狀態下經肛門排出的氣體也可出現腐肉樣的奇臭；其三，當罹患有消化道出血時，血液在腸腔內滯積或者腸道發生炎症、潰瘍時，這種狀態下排出的氣體往往屬於比較“腥臭”的型別；其四，如果體內堆積了太多的宿便，長期堆積下會導致腹脹、腹墜、便秘，臉上長色斑或者痘痘，不知大家有沒有這樣的體會，隔幾天解出來的宿便往往會比較臭，所以這種狀態下放出來的屁往往也非常的臭。
屁怎麼來的，哪些情況會導致放屁變多？●你說不放屁吧，顯然對身體是不好的，但你總是放屁，有時候又會影響到正常的工作和生活。所以引起放屁增多的兩個因素我們需要重點關注一下，其一就是看看是不是攝入了容易引起放屁的食物。像豆子就是最著名的“造屁”食物，其中有很大比例的身體不能吸收的糖（低聚糖），當這些糖進入腸道時，細菌就開始工作併產生大量的氣體，此外，易引起放屁變多的食物還有花椰菜，洋蔥，大蒜，白菜，麥片，麵包，啤酒，芥蘭，生蘋果，雞蛋，橙子，西紅柿，草莓，牛奶，葡萄乾等水果和蔬菜。其二，就是需要懷疑是不是患有激燥性大腸症候群，此症患者臨床上會有腹痛，腹脹及放屁等現象。建議患有激燥性大腸症候群的人進食時應少量多餐，不要暴飲暴食，宜細嚼慢嚥，以免一起吃下太多空氣。
●同時避免食用容易產氣的食物，同時可以每天吃點酸奶或者調解腸道菌群的藥物如二聯活菌、三聯活菌均可。有些網友可能有疑惑，為什麼好好的身體會自己放屁呢？這是因為人在進食各種食物後，隨著食物在胃腸的消化和吸收，一些腸腔內的食物成分會與本來定植在腸道的菌群相互作用，產生開篇我所講到的這些氣體，並在我們腸道規律蠕動的推動下到達肛門，再由肛門排出體外，這就是放屁的一個原理及過程。放屁多半會發出響聲，有的連貫，有的分段進行，這是因為身體中的氣體，從緊繃的肛門噴出過程中，如果遭遇人體肛門緊縮性回彈效果，就會造成響聲中斷，產生斷續性響屁。如果沒有阻礙，排出順利，就會產生連續性響屁。
屁會不會攜帶有細菌？●為什麼會有這樣的奇思妙想呢？當然了，主人公並不是我，而是來自於澳大利亞堪培拉醫院的一位護士的想法，有一次在手術中她悄悄放屁後，突然想到，屁會不會傳播細菌，汙染手術室這種無菌環境呢？好了，提出這一設想，她馬上就要印證她的這一想法。於是就找到了卡爾 · 克魯澤爾茲尼基博士。這是一位傑出的科學家，同時擁有數學、生物醫學工程、醫學和外科學位。當被問及“屁裡到底有沒有細菌”時，這位平日裡博學多識，天馬行空的卡爾博士給問倒了，因為他也不知道。
●於是他找來了堪培拉的微生物學家盧克·特南特，共同設計了一個對照實驗：要求一位志願者放了兩次屁，一次穿了褲子，一次不穿褲子。兩次放屁時都高撅屁股，使屁可以分別精準地落在僅 5 釐米之遙的兩個培養皿上，然後對培養皿進行培養，觀察是否會有細菌群落，這也非常的直觀。結果一夜之間，脫褲子放屁的那個培養皿中出現了兩種不同的菌落，菌落生長呈圓環形，之所以長成這樣，推測可能是由屁對培養皿的衝擊形成的。而穿褲子放屁並沒有引起細菌繁殖。隨後卡爾博士還對培養皿中的細菌進行了分析，發現它們並無害處，是正常的腸道菌群，但我們定時更換貼身衣服總歸還是沒有錯的，畢竟會陰處這種不透氣、潮溼的環境還是注意點更衛生。
憋住的屁都去哪了，會不會對身體有害？●憋屁其實可以分為暫時性憋屁和長期性憋屁。像你如果是暫時性憋屁那基本都是原路返回，回到大腸內，等到下一次“釋放”，當然也有可能跟到“打飽嗝”時一起排出；而長期性憋屁就會被身體吸收，大量的氣體堆積在大腸內，想往下走卻遭堵到起，它就會另尋他路，部分成分就會透過腸道粘膜重新被血液吸收。對於憋屁，我的建議是不要把“憋屁”當成一種習慣，時間久了可能會危害健康。
●通常情況下，憋屁不至於帶來嚴重的後果，但依然會導致腹脹、腹部疼痛，甚至是燒心等消化道症狀。此外，在憋的過程中還要承受巨大的精神壓力，引起血壓和心率上升，間接損害健康。長期憋屁，有害物質排不出來，就會被腸道粘膜重複吸收，出現胸悶、腹脹等症狀；臭氣長期積累在體內，導致腹部疼痛、消化吸收功能降低，甚至影響大便的排洩，出現便秘。如果長期不能排出體內的這些廢氣，可能會導致體內的器官受到嚴重影響。千萬不要試圖憋住，帶來的不僅僅是生理上的不適，還有心理上的壓力。想放就大大方方地放或者害怕尷尬的話就找個沒人的地方或者廁所均可。
綜合總結所以綜合來講，放屁與個人的飲食結構，生理功能，疾病、運動等有很大的關係。因此即使同一個人，也有時放屁多，有時少，有時臭味大，有時臭味小。但在正常的生活習慣和條件之下，一段時間內，放屁多少和側位大小有所改變，就應警惕是否有消化不良，胃炎，消化性潰瘍，肝膽胰臟器相關疾病的侵入，並及時就醫才是正解。
參考文獻：
1.Flatulence, betterhealth.vic.gov.au, in consultation with and approved by:
Canberra Hospital - Gastroenterology Unit
2.Andrew P. Collins, The Science Of How Fast A Fart Is. 13 April 2016 Jalopnik