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隨著冬季的到來,氣溫開始逐漸降低,人體的適應能力也開始下降,因此呼吸道傳染病就成為了冬季的高發疾病。今天,我們一起學習呼吸道傳染病,加強自我防病意識。

冬季高發的呼吸道傳染病主要有:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、肺結核等。

1.流行性感冒

以下簡稱流感,是一種由流感病毒引起的常見急性呼吸道傳染病。 主要通過飛沫傳播,一般通過空氣中的飛沫,人與人之間的接觸或與被汙染物品的接觸傳播。遊伏期較短,全年均可發病,但暴發或流行具有一定的季節性。臨床上發病較急,發熱或襄戰,咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞 、肌痛或全身痛、頭痛、乏力等,部分患者(更常見於兒童)可出現嘔吐和腹瀉。流感的季節性流行可致各年齡組人群發病,其中兒童感染率最高但老年人,嬰幼兒及慢性病患者等高危人群的流感併發症發生率 、住院率和死亡率最高。

2.流行性腮腺炎

是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。以腮腺非化膿性驗證、腮腺區中通為臨床特徵。主要發生在兒童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神經系統及各種腺體組織,引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。其潛伏期為14-25天,部分病例伴有發熱、頭痛、無力、食慾缺乏等前驅症狀,但大部分患者無前驅症狀。發病1-2天后出現顴骨弓或耳部疼痛,然後唾液腺腫大,體溫上升可達40℃。腮腺最長受累,2-4天可累及對側腮腺。因唾液管的阻塞,當進食酸性食物促使唾液分泌時疼痛加劇。腮腺腫大2-3天達高峰,持續4-5天后逐漸消退。

3.麻疹

是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發生在冬春季節。凡是沒有接種過麻疹疫苗,接觸後90%以上均會發病,1-5歲小兒發病率最高。病人是唯一的傳染源,病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。麻疹的潛伏期為10-11天,開始時症狀像感冒,但同時出現眼紅、眼皮發腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴重的症狀。第4天起從耳朵後面開始出現玫瑰色的斑丘疹,2-3天內皮疹遍及全身,隨後疹退,脫屑。其他症狀也逐漸消退。

4. 水痘

是由帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道傳染病。主要通過直接接觸水痘皰疹液(水痘痂皮無傳染性)和空氣飛沫傳播,也可以通過汙染的用具傳播。水痘傳染性很強,易感兒接觸後90%發病。水痘為原發感染表現,其典型特徵是瘙癢性水皰疹;帶狀皰疹是體內潛伏病毒復發感染的反映與表現,多發於成人、老人和免疫缺陷的個體。水痘傳染性很強,幼兒園、小學等集體機構易引起流行。

5. 結核病

是由結核分枝杆引起的一種慢性感染性疾病,以肺結核最常見,主要病變為結核結節、浸潤、乾酪樣變和空洞形成。臨床多呈慢性過程,表現為長期低熱、咳痰、咯血等。除肺外尚可侵襲漿膜腔、淋巴結、泌尿生殖系統、腸道、肝臟、骨關節和面板等多種臟器和組織。肺結核患者咳嗽,噴嚏排出的結核桿菌懸浮在飛沫核中播散,健康人吸入可致感染;痰乾燥結核桿菌隨塵埃吸入也可感染。其他途徑如飲用帶菌的牛奶經消化道感染、患病孕婦母嬰傳播及經面板傷口感染均少見。嬰幼兒、青春後期及老年人發病率較高。 社會經濟發展水平低下的人群因居住擁擠、營養不良等原因發病率較高。患糖尿病、矽沉著病(矽肺)惡性腫瘤以及過度勞累、妊娠等易誘發結核病。免疫抑制狀態(如器官移植、艾滋病)患者尤其易好髮結核病。

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