我們常說“十人九胃”，這個“胃”一般都是說胃炎，胃炎又可以分為急性胃炎和慢性胃炎。通常，因為胃部劇痛而匆匆忙忙來醫院的患者，都是得了急性胃炎，它的症狀一般就是胃部疼痛難忍，嚴重影響工作學習，連壯小夥都能給疼得走不動路。這種情況，醫學上叫胃病急性發作，就是突然發生的，沒有明顯的誘因，有的是因為太累、疲勞，或者是飲食上出現了什麼問題，造成胃部突然疼痛，出現急性胃炎的症狀。

不過，並不是所有急性胃炎患者都會有腹部劇痛，很多人只是在上腹部，也就是胃所在的部位有隱隱作痛，或者僅僅是不舒服，比如有發脹的感覺，還有可能會伴有噁心嘔吐的症狀。還有的急性胃炎病人會出現呈柏油樣的糞便，臨床上稱之為黑便，或者是嘔吐物中有血，這就提示有消化道出血的症狀，並且出血量還不少，應當立即送往醫院搶救。

一般來說，急性胃炎可以是由濃茶、咖啡、烈酒、調味品等刺激性物質引起的急性單純性胃炎，也可以是手術、燒傷、休克、創傷、多器官衰竭等引起的急性糜爛性（出血性）胃炎，還可以是鏈球菌、葡萄球菌及大腸桿菌等細菌感染胃壁引起的急性化膿性胃炎。雖然急性胃炎發病比較突然，看起來很凶險，但實際上，不管哪種急性胃炎，只要能夠及時治療，它恢復起來還是很快的，而且可以痊癒。但是，得了急性胃炎之後，如果胃黏膜病變經久不愈，就會發展成為慢性淺表性胃炎，慢性胃炎要溫和許多，但同時也難纏得多。

上週出診的時候，我還接待了一位慢性胃炎患者，是個年輕漂亮的姑娘，舉止優雅。根據她所描述的胃痛、噁心、“燒心感”及全身倦怠感等症狀，我確診她得的是慢性胃炎，而且還比較嚴重。仔細詢問之後得知，她在公司深得老闆的賞識，然而，在接受強大工作挑戰的同時，就得默默忍受長期高度緊張的工作以及飲食的不規律，時間久了，胃病就來了。

近些年臨床上得慢性胃炎的年輕人越來越多，很多都是像這位姑娘一樣的白領，他們有知識、有能力，平時也自認為注意培養良好的生活習慣，但由於長期處於高強度的工作之中，經常無法有規律地飲食，有時在上一頓省略的情況下又陪客戶不停地吃上幾個小時，有時候實在是餓了又沒有時間吃飯就不得不吃一些零食來充飢。這樣長期的不規律飲食，會給胃黏膜帶來很大傷害，漸漸就變成了慢性胃炎。

而且，由於慢性胃炎缺乏特異性症狀，症狀的輕重與胃黏膜的病變程度並不一定一致。大多數病人常常沒有症狀，或者僅僅有程度不同的消化不良症狀，比如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等，還有人可能完全感受不到任何不適。這雖然不會給我們的生活帶來很大困擾，但直接後果就是我們對慢性胃炎不夠重視，導致它越來越嚴重。

簡單來說，慢性胃炎的實質是胃黏膜上皮遭受反覆損害後，由於黏膜特異的再生能力，以致黏膜發生改建，而且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。

慢性胃炎形成的病因現在普遍認為有以下幾種：致病菌特別是幽門螺桿菌的慢性持續性感染；由急性胃炎轉化而來；過熱過冷以及過於粗糙的食物對胃黏膜的損傷是一個常見的物理性病因。此外，化學因素如濃茶、咖啡、烈酒、調味品、藥物等也會破壞胃黏膜。比如長期大量服用非甾體類藥物（如阿司匹林、吲哚美辛等）會抑制胃黏膜前列腺素的合成，破壞黏膜屏障；菸草中的尼古丁既影響胃黏膜的血液迴圈，又可導致幽門括約肌功能紊亂，造成膽汁反流，而膽汁反流可破壞胃黏膜屏障，從而導致慢性胃炎。最後，長期處於精神緊張狀態，生活作息不規律，也非常容易讓我們患上慢性胃炎。

如果大家足夠細心，就會發現，不管是急性胃炎還是慢性胃炎，致病原因都不外乎來源於不健康的飲食、菸酒、用藥等生活習慣，以及精神壓力等心理因素，因此，要想不被胃病纏上身，我們就要“對症下藥”，節制自己的日常飲食、戒菸忌酒、慎用對胃黏膜有損傷的藥物，以及保持心情舒暢等，讓自己成功逃離“十人九胃”的怪圈。#清風計劃#