今天和大家分享一下肩關節疼痛及肩周炎的鍼灸治療方法。

下面介紹的穴位可以單獨應用，也可以選擇兩至三個配合應用，在辯證準確的情況下，每一個穴位都可以獨擋一面。輕症患者都可以一次見效，三五次即可治癒，重症患者可能要綜合治療。

首先介紹高樹中教授《一針療法》中幾個在臨床確有療效的穴位。

最有名、最常用也是最有效的一個穴位組，條口透承山。無論是哪種型別的肩周炎，只要是肩關節周圍疼痛，就可以用這個穴位組，有效率能達到百分之九十。條口位於外膝眼與解溪穴的連線上，距脛骨前緣外一橫指，外膝眼下八寸。針刺時，用三寸針從條口穴直接透刺入承山穴，非常簡單輕鬆，患者會有一種強烈的酸脹感，一般情況下都能忍受。

左側肩膀疼痛扎右側的穴位，右側的肩膀疼痛扎左側的穴位，同時囑咐患者活動患側的肩關節，一般針入痛消。

三間穴

三間穴是手陽明大腸經的“輸”穴，內經雲“輸主體重節痛”，肢體關節的疼痛針刺“輸”穴能夠有效治療。肩關節疼痛在手陽明大腸經上，就可以用三間穴。這是辯別經絡之法，正所謂“經絡所過，主治所及”。

後溪是手太陽小腸經的輸穴，中諸是手少陽三焦經的輸穴，故在手太陽小腸經上的肩關節疼痛取後溪穴，手少陽三焦經上的肩關節疼痛取中諸穴。

陽陵泉

陽陵泉是八會穴之筋會可以治療全身上下一切筋骨病，內經雲“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”肩周炎其病就是在筋，所以就可以用陽陵泉治肩周炎。

魚肩穴

魚肩穴是高樹中教授在臨床中發現的一個經驗穴，此穴位於魚際穴上0.5寸，是往大拇指方向0.5寸。魚肩穴在手太陰肺經上，高樹中教授用此穴治療手太陰肺經上的肩關節疼痛有獨特的療效。這個穴位我在臨床上也應用過，效果確實不錯。

平衡鍼灸肩痛穴

平衡鍼灸是北京軍區總醫院王文遠教授發明的，其中肩痛穴是治療肩關節疼痛非常有效的一個穴位。我在臨床常常用它，有效率百分之八十左右，一般出現針感即可出針，針入痛減，效果很快很好。

此穴位於腓骨小頭到外踝尖連線的上三分之一，針感要求是有放射性的針感向足背方向放射。有針感即可出針，三秒鐘見效。

董氏奇穴足三重穴

足三重穴是“一重穴、二重穴、三重穴”三個穴位的組合。一重穴位於外踝尖上三寸，腓骨的前緣。二重穴位於一重穴上兩寸，三重穴位於二重穴上兩寸。也就是隔兩寸一穴。這三個穴位與傳統穴位“絕骨、光明、外丘”相當。董氏鍼灸認為這三個穴位同用，具有活血止痛之效。所謂“久病必瘀”，“痛則不通”，肩周炎與瘀血關係密切。

之前碰到一個患者，右側肩關節疼痛兩天，自述是打籃球后肩部被撞了一下。然後就出現非常嚴重的疼痛。簡單的分析了一下患者的病情，第一針肩痛穴，第二針條口透承山，然後讓患者活動肩關節，剛剛針下去患者就告訴我說疼痛減輕了，肩膀的活動度增加了。第二天患者過來說，疼痛又反覆了，還是那麼痛，感覺跟沒扎針之前一樣。

我果斷放棄第一天的治療方案，考慮他是外傷導致的疼痛，是瘀血所致，紮了對側的足三重穴，囑咐患者活動肩關節，區域性再放血，做完之後，患者說疼痛明顯減輕了。

毫火針療法

毫火針就是將0.35的毫針燒紅後，快速刺入痛點，這個方法治療軟組織損傷效果非常好。

肩關節的疼痛原因很多，最常見的是肩關節周圍軟組織的損傷，真正的肩周炎患者只佔有少數。肩關節軟組織損傷包括“岡上肌損傷、岡下肌損傷、三角肌損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、肱三頭肌損傷”等等。

找到損傷的肌肉，用毫火針針刺三針左右即可，留針五到十分鐘。火針針刺後的位置會有明顯的針眼，這是燒紅的針體對肌肉的燒灼效果，能夠有效減輕區域性肌肉的無菌性炎症。比單純毫針效果好多了。

靳三針之肩三針

肩三針：第一針為肩髃穴、第二針為肩髃前2寸、第三針為肩髃後2寸。

靳三針是靳瑞教授的臨床經驗有效穴，在肩周炎區域性取穴時常常應用。個人認為該組穴位治療效果一般，不如條口透承山效果明顯。也許是我個人水平有限，認識不足。

放血療法

放血療法也是治療肩周炎的一個重要的手段，痛則不通，刺血可以推陳出新，在區域性壓痛點用三稜針點刺後，再在區域性拔個火罐，一般放三到五毫升即可。刺血完畢，患者會感覺疼痛立減。