文：楊殿興
宋元明清時期，四川醫家在多個領域擁有重要的學術地位，成就斐然，構成一幅瑰麗的中醫藥地域畫卷。
唐慎微融匯百家著本草西蜀蓉城唐慎微，專攻頑疾大名威。勤求博覽集方驗，繼晷焚膏著藥規。增品種，繪圖徽。傳承百載後人隨。聲播九域功無量，德惠千秋萬世垂。（《鷓鴣天·醫藥學家唐慎微》）
唐慎微（1056—1136），北宋醫學家，字審元，蜀州華陽（今四川成都）人。唐慎微出身於世醫家庭，睿智明敏，醫術精湛，醫德高尚，其語言樸納，有“怪醫”之稱。他為讀書人治病從不收錢，只求以名方秘錄為酬，因此學者喜與交流，每於經史百家諸書中得一方一藥，必錄而相諮。經過長年積累，唐慎微收集了大量資料，並依靠這些資料編成了本草史上劃時代的鉅著——《經史證類備急本草》。
《經史證類備急本草》規模巨大、內容詳博、藥物眾多、方藥並舉，是中國宋代以前本草集大成之作，使我國本草從此具備了藥物學的規模。該書於1082年編成，共32卷（包括目錄1卷），60餘萬字，收藥物1746種、藥圖294幅，分類系統，論述周詳。據統計，該書中共引經史方書240餘家，一些重要本草著作如《開寶本草》《日華子本草》《嘉祐本草》等早已散佚，其內容幸賴《經史證類備急本草》儲存下來，這是唐慎微的一大功績。全書增加方論1000餘條，各藥之後共附古今單驗方3000餘首，書中660多種藥物是前代本草書中未曾記載的。該書問世後，歷朝修刊，並數次作為國家法定本草典籍頒行，沿用500多年。明代李時珍編撰《本草綱目》也以此書作為藍本。
楊子健精通婦兒創新法雨露豐滋樹木芳，千金幼子乃中梁。仁醫國術慈嬰婦，胎產名篇論護防。妙手春回兒降世，誠心意致母安康。繁花似錦昇平貌，護佑根苗萬世昌。（七律《婦產名醫楊子健》）楊子健，生卒年不詳，字康候，號退修，北宋時青神縣（今四川青神縣）人，著名婦產科專家。楊子健在醫學上精熟《內經》《難經》，並旁及諸家，著有《難經續演》《護命方》和《通神論》等醫著。北宋文豪黃庭堅遊歷青神中巖寺時，曾結識楊子健，相交甚密，並悉讀楊氏醫學著作，倍加讚賞，還為其《通神論》作序。楊子健尤精婦產科，在其臨床實踐中，因感其世收生者少精良妙手，而致痛傷難產，產婦無辜殞命，胎兒橫遭夭折，乃於其臨床經驗基礎上，參閱前人有關婦產科學說，編著了《十產論》。《十產論》成書於北宋元府年間（1098—1100），是中國古代婦產科醫學上的重要文獻，除敘明正產外，還較詳細地論述了各種難產（異常分娩）的病因、症狀和助產方法，是我國現存最早的專論難產的著作。“十產”，一曰正產，二曰催產，三曰傷產，四曰凍產，五曰熱產，六曰橫產，七曰倒產，八曰偏產，九曰礙產，十曰盤腸產。在世界醫學史上，關於異常胎位轉位術，一般認為是16世紀法國醫生阿姆布露斯·巴累（1517—1590）所創。但從《十產論》所載的轉胎手法來看，我國在這方面的成就則要領先歐洲近500年。因此可以說，《十產論》記載的“轉胎手法”是世界上關於異常胎位轉位術的最早記載。
田錫草藥釀酒得良“曲”嘉州洪雅瓦屋山，進士良臣誕此源。磊落為官朝野頌，光明直諫古今傳。精研釀酒糟曲術，撰著壺觴本草篇。四庫全書留後世，名垂青史贊文賢。（七律《詠田錫〈曲本草〉》）
田錫（940—1003），字表聖，嘉州洪雅（今四川眉山市洪雅縣）人，宋太宗太平興國三年（978年）進士，歷任諫議大夫，史館修撰等。田錫在政治上以敢言直諫著稱，在25年的政治生涯中，田錫歷仕太宗和真宗二帝，以“諫”聞名，德高望重，滿朝頌服。
除為官敢於直言外，田錫還是一位對後世影響深遠的文學家，著有《鹹平集》50卷，今已佚。但《四庫全書》總纂官紀曉嵐將明人安磐所集田錫之奏議，以及其詩文合為30卷錄入《四庫全書》集部，得以儲存。紀曉嵐在《鹹平集》提要中寫道：“范仲淹作墓誌銘，司馬光作神道碑，而蘇軾序其奏議亦比之賈誼。為文操筆者皆天下偉人，則錫之生平可知也。詩文乃其餘事，然亦具有典型。其氣體光明磊落如其為人。”
現代《川派中醫藥源流與發展》一書記載，田錫曾著《曲本草》。《曲本草》是我國最早介紹“曲”和各種麴酒的專書，也是我國現存的古代專記此事的唯一專著。中國古代已經會使用草藥釀酒，到宋代初期，使用本草制曲釀酒的技術進一步提升。田錫將蛇酒、麻姑酒、枸杞酒、菊花酒、葡萄酒、豆淋酒等14種麴酒用曲的情況及釀製方法收錄，其中大多為使用本草制曲釀酒的藥酒，而且還指出每一種酒之功能和禁忌，充分反映了北宋時期中國製曲釀酒的技術已有相當高的水平，它對研究我國古代化學、釀造學、藥物學等都有重要的參考價值。
史堪醫門進士兩不誤
眉州望地出名門，進士郎中郡守身。不慕鯤鵬高展翅，傾心草藥暗凝芬。名聞紫菀宣通秘，世譽叔微功績均。史載之方傳後世，醫林百福並佳臻。（七律《醫門進士史堪》）史堪，字載之，以字行，四川眉州人。約生活於宋神宗、徽宗年間，為政和（1111—1117）年間進士，官至郡守。因用一味紫菀治癒蔡京的便秘證而名聞一時，被譽為和名醫許叔微醫術不分伯仲，是宋代士人而醫的代表人物之一。其著作《史載之方》，為宋代名家方書之一。該書治病立法，強調“保真祛邪”，重視運氣學說，處方用藥多有創見，對脈診也有諸多發揮。《史載之方》共2卷，分31門，兼收醫論、醫方。醫論有四時正脈、運氣主病、脈要精微、為醫總論、傷寒論等，醫方分列大府洩、大府秘、身熱、頭痛以及治涎、治痢等，方前有論，以症系方。所論疾病涉及內、外、婦、兒各科，載方共90餘首。各病論其因證脈治，皆閱歷有得之言，於臨床多有啟發。
史崧獻出《靈樞》功甚偉
芙蓉錦苑馥蔥蘢，毓秀鍾靈出史崧。世宇皆知靈素好，凡夫怎曉內經蹤。孤篇素問心惆悵，彙輯靈樞夢落空。幸有仁翁捐寶藏，經書合璧德無窮。（七律《史崧奉獻〈靈樞〉經》）
《黃帝內經》分為《素問》《靈樞》兩部分。《靈樞》在北宋初期已大部分亡佚，而北宋哲宗時經政府版行之高麗獻本《針經》（1092年）是《靈樞》首次有明確史載的版刻。此後，《靈樞》全本才得以流傳於世。《靈樞》在北宋末南宋初又一次失傳，南宋紹興乙亥年（1155年）經四川成都人史崧獻出家藏舊本《靈樞》後才得以重新傳世。今本《靈樞》即是史崧將哲宗時刊本《針經》易名《靈樞》並加以校勘整理而來。
史崧，南宋醫學家，生當南宋初期，仕履無考，錦官（今四川成都）人。史崧潛心醫道，精通醫學，於《黃帝內經》尤有研究。宋代是巴蜀醫家學術發展最活躍的時期，四川成都著名醫家史崧，在紹興二十五年（1155年），獻出家藏舊本《靈樞》九卷八十一篇，校正並音釋，名為《黃帝素問靈樞》，據卷首自序：“參對諸書，再行校正家藏舊本《靈樞》九卷，共八十一篇，增修《音釋》附於卷末，勒為二十四卷。”該書由朝廷刊印頒行，為中醫學發展作出了不可估量的貢獻。
史載峨眉種人痘防天花流行痘疹乃頑痾，往昔諸醫莫奈何。疾癘一朝侵室牖，闔門萬戶唱哀歌。峨眉普降消災露，人痘專防作孽魔。福祐中華容貌美，功傳海外麗民多。（七律《詠人痘預防天花》）從世界疾病史來看，天花曾經是波及面極廣、危害極重、流行史甚長的烈性傳染病。其病傳染性強，危害性大，病死率高，染病後“劇者多死”，倖存者也會在顏面和面板上留下永久性凹陷性瘢痕。自天花傳入我國後，人民在同天花作鬥爭中逐漸創造了一些預防治療方法。1713年朱純嘏的《痘疹定論》記載：宋真宗時，丞相王旦之子曾被來自峨眉山的“神醫”接種人痘預防天花。從史料記載來看，我國的人痘接種術最遲在明代隆慶年間（1567—1572）已經開始種痘，並在全國推廣。常用的是旱苗法和水苗法，用痊癒後的天花患者的痘痂研細，直接吹入鼻腔或加水調塗鼻腔，達到預防作用。人痘接種術在當時確為預防天花的有效方法，不僅在我國廣泛應用，而且流傳到日本、朝鮮、俄羅斯、土耳其、英國等國家，我國人痘接種術的發明在世界醫學史上佔有光輝的一頁。1796年英國人琴納發明了牛痘接種法，1805年傳入我國。因為牛痘比人痘更加安全，我國也逐漸用種牛痘代替了種人痘，並改進了種痘技術。
鄭欽安善用桂附稱“火神”西漢君如沽酒，晚清姜附扶陽。邛州之地大名揚。槐軒宗學派，夫子指迷茫。醫理真傳揭秘，傷寒恆論昭彰。火神溫補散寒霜。陰從陽主使，陽旺壽而康。（《臨江仙·火神鄭欽安》）近代“火神派”首推鄭壽全。鄭壽全（1824—1911），字欽安，四川邛州（現四川邛崍）人，清末著名傷寒學家。他精研《傷寒論》，認為元氣為人身陰陽主宰，人之生命全在坎中一陽，萬病皆損於一陽元氣，所以治病崇尚仲景六經方藥，尤以溫熱扶陽著稱，人稱“姜附先生”“鄭火神”，著有《醫理真傳》《醫法圓通》《傷寒恆論》等。鄭欽安師從於清代經學大家、一代大儒劉沅（1767—1855）。劉沅家學淵源，四世研究經學，創“槐軒學派”，被譽為“一代大儒”，弟子數以千計，人稱“川西夫子”。劉沅著有《周易》《易經恆解》諸作，對易學多有梳理，其醫學著作《醫理大概約說》內容有望聞問切捷法、醫論等 。邛崍之地，漢代有卓文君、司馬相如當壚賣酒，演繹了千古絕唱“鳳求凰”；清末又出了善用姜、桂、附的“火神”鄭欽安；邛崍在漢晉時期還出一種竹杖，連書聖王羲之得到一支都欣慰不已，可見邛崍非等閒之地。
女醫曾懿精醫博學為典範家住青羊浣水西。錦樹琪花，荷榭漣漪。丹青文賦美瑤姬。品貌才情，閨秀風儀。研讀岐黃探奧迷，景仰吳公，溫病稱奇。伯淵精粹古歡集，功賽淳于，巾幗名醫。（《一剪梅·女醫曾懿》）曾懿（1852—1927），字伯淵，號華陽女士，四川華陽（今四川成都）人。她出身於官宦之家，在母親的教誨下，自幼研讀經史，擅長丹青、文辭。她精研醫學，苦讀家藏醫書，對吳鞠通的《溫病條辨》推崇備至。曾懿醫術精湛，醫德高尚。史料記載，女子行醫，最早始於漢代，當時淳于衍被稱為“女中扁鵲”。晉代著名醫家葛洪的妻子鮑姑也是有名的醫生。在所有古代女醫中，清代的曾懿可算是最為傑出的一位。曾懿20歲與江南才士袁學昌（號幼安）結為連理。袁學昌為江蘇武進人，才學出眾，曾懿與之結合後，曾宦遊閩、皖、浙、贛等省凡二十餘年，其間夫妻朝夕講求，風雅唱和，使曾懿在文學和醫學方面皆有長進。1927年冬，曾懿卒於北京，享年75歲。曾懿晚年將自己的思想和學識編成《古歡室叢書》，流傳至今。詩詞方面也有《古歡室詩詞集》存世。