趙阿姨去醫院體檢,檢測空腹血糖為5.34mmol/L,是正常值,而且也沒有糖尿病典型的“三多一少”體徵,也就根本沒有在意。
趙阿姨的女兒是個醫生,看到母親平時總是吃完飯就犯困、整個人軟塌塌的,而空腹血糖檢測又正常,
於是又讓趙阿姨做了糖化血紅蛋白檢測,結果顯示糖化血紅蛋白為7.1%,超過了正常值,已經是糖尿病前期。
明明空腹血糖正常,為什麼糖化血紅蛋白卻查出問題了呢?
▍缺一不可:糖化血紅蛋白檢測與日常監測
糖化血紅蛋白是細胞內的一種蛋白質,能與葡萄糖結合。
正常情況下,糖化血紅蛋白能結合固定個數的葡萄糖,所以檢測糖化血紅蛋白水平,也就可以反映人體血液中葡萄糖的水平。
另外,由於糖化血紅蛋白的代謝週期相對較長,一般為2~3個月,因此糖化血紅蛋白水平反映了個體2~3個月的糖代謝狀況。
這也是糖化血紅蛋白檢查的一個好處,即不論個體測試前是否進食、運動、用藥等,都不會影響其數值。
▲糖化血紅蛋白分子
▍標準的糖化血紅蛋白
一般來說,標準的糖化血紅蛋白正常值為4%~6%;“糖化”百分比越高,表示血糖與血紅蛋白結合得越多,也就說明血糖控制得越差,病情往往也越嚴重。
趙阿姨的7.1%,說明出現早期血糖問題了,即便空腹血糖正常,但據此推測餐後血糖已較高。
不過,糖化血紅蛋白檢查不能代替日常的血糖監測。畢竟糖化血紅蛋白檢測無法準確反映每天、每一時的血糖情況,也不能及時調整用藥或作息飲食。
因此,空腹血糖和糖化血紅蛋白檢查是一種相互補充,目前臨床還有一種可以檢測1-3周血糖水平的檢測專案:果糖胺,也可以和空腹血糖檢測形成相互補充。
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