在古代，很多咽喉要塞，都是兵家必爭之地，咽喉的重要性，顯而易見。既是兵家必爭之地，咽喉之地便是非多。縱使已給予千般呵護，咽喉疾病仍然時常來找茬，尤其是咽喉疼痛，動不動就來“騷擾”一陣。看似小病，背後卻有大隱患，如何有效應對咽喉疼痛？

外感咽喉疼痛證

（一） 風寒證

臨床表現：

初起怕冷，發熱，頭痛，流清涕。輕者僅有輕度的咽痛，重者咽喉痛明顯，吞嚥時痛重，分泌物多，食慾減退，更重者聲音嘶啞，脈象浮，舌苔薄白。

檢查：

輕者僅有咽喉部充血，重者除充血明顯外，軟顎、懸雍垂均水腫，咽後壁淋巴濾泡腫脹，可有滲出物附著，扁桃體充血，咽隱窩有乳酪狀滲出物，口腔有較多黏液積存。

中醫診斷：

風寒咽喉疼痛證（包括西醫急性咽喉炎等）。

治法：

辛溫解肌，調和榮衛，佐以利咽解毒。

（二） 風熱證

臨床表現：

初起微惡寒，發熱口渴，流黃涕，咳吐黃痰不爽，脈浮弦數，薄白苔。

檢查：

同上。

中醫診斷：

風熱咽喉疼痛證（包括西醫急性咽喉炎）。

治法：

辛涼解表，佐以利咽解毒。

實火咽喉疼痛證

臨床表現：

咽喉疼痛劇烈，甚至水液難下，伴胸中煩悶不安，口渴，大便幹，小溲黃，發熱，咳嗽，吐黏稠黃痰，脈數有力，舌苔黃。

檢查：

咽部充血，或會厭、聲帶等處黏膜充血，軟顎、懸雍垂水腫，或咽後壁淋巴濾泡腫脹，咽隱窩有乳酪狀滲出物等。

診斷：

實火咽喉疼痛證（包括西醫急性咽喉炎等）。

治法：

清熱利咽，佐以解毒。

虛火咽喉疼痛證

臨床表現：

咽喉乾燥，或喉癢不適，有異物感，不十分痛，伴小便黃，手足心發熱，寐少心煩，脈細數，無苔，舌質紅。

檢查：

輕者間接喉鏡檢查可見咽喉部黏膜血管擴張，其上覆蓋少量分泌物。較重者，咽後壁淋巴濾泡增多，淋巴濾泡分散存在或融合。咽側壁常見增厚或聲帶肥厚等變化。

診斷：

虛火咽喉疼痛證（包括西醫慢性咽喉炎等）。

治法：

養陰清熱，佐以解毒。

總之，本病雖有三型，然虛多實少。虛多陰常不足，很少陽虛者，說明體質與發病關係密切。故各證型中都可兼養陰。再者，咽喉部不但是機體呼吸、吞嚥之道路，也是機體衛外抗邪的外層防線，易遭邪風之襲，故發病急，病情多嚴重或危重，故各證型在治療時，均須佐解毒之味以防不測。

①文中未涉及到症狀的具體用藥，且內容僅供臨床思路參考，具體症狀還應辨證為主。