延緩併發症 糖友們到底要做哪些?
早在糖尿病前期(即糖耐量受損及空腹血糖異常階段),大血管併發症可能伴隨著胰島素抵抗的出現,就已經開始,並非都是患了糖尿病之後才出現。因此,處於糖尿病前期的高危人群應積極干預,這不僅是為了減少糖尿病的發生,同時也有益於預防大血管併發症。“我的血糖控制的還算好,怎麼還會出現併發症呢?”相信這是很多糖友的疑問。其實要延緩併發症的發生,除控制血糖外,還需要多管齊下。
管好糖尿病前期,把大血管併發症扼殺在萌芽中
早在糖尿病前期(即糖耐量受損及空腹血糖異常階段),大血管併發症可能伴隨著胰島素抵抗的出現,就已經開始,並非都是患了糖尿病之後才出現。因此,處於糖尿病前期的高危人群應積極干預,這不僅是為了減少糖尿病的發生,同時也有益於預防大血管併發症。
以控制血糖為中心,多種危險因素齊控制
糖尿病的大血管併發症(主要指心、腦及下肢血管)是多種危險因素共同作用的結果。因此,預防大血管併發症,僅僅控制血糖是遠遠不夠的,還必須同時控制血壓、血脂、血黏度以及體重。
血糖需全面達標:空腹+餐後
糖友在進行病情監測時,不能只查空腹或餐後血糖,要顧及每個時段以及糖化血紅蛋白。如果餐後或空腹血糖正常,但糖化血紅蛋白值升高,說明糖友的總體血糖水平控制並不理想,此時需要重新調整治療方案,加強對高血糖的控制,以減少糖尿病心血管併發症的發生。
血糖需平穩達標,減少波動
近年的研究表明,糖尿病慢性併發症的發生與發展不僅與整體血糖水平的升高密切相關,而且與血糖波動性(即忽高忽低)也有密切關係,血糖波動性越大,慢性併發症的發生率越高。因此,在控制高血糖的同時,還應儘可能地避免出現低血糖,以減少血糖波動所帶來的危害。有些糖友血糖控制很嚴格,糖化血紅蛋白也不高,但還是出現了併發症,這與經常發生低血糖、血糖波動太大不無關係。
只有早期干預,全方位控制各種心血管危險因素(如血糖、血壓、血脂、血黏、肥胖等),減少血糖波動,才能大大減少糖尿病慢性併發症的發生率。