有時會聽到病友在檢查時有這樣的疑惑,做了CT平掃,醫生又讓做增強CT,為什麼做了平掃還要做增強?醫生是不是從中吃回扣?為什麼一開始不做增強CT?
下面就和大家聊聊這個話題。
什麼是CT?CT是用X射線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,然後將掃描的影象轉換為數字訊號,在電腦上進行處理。
常見的胸部CT一般分為:低劑量胸部CT平掃、胸部CT平掃、胸部CT增強,高畫質薄層CT,CT血管造影(肺血管造影,冠狀動脈造影)等。
增強CT和平掃CT有啥區別?胸部CT平掃很簡單,只需要患者躺在CT機器上面,幾秒鐘就完成掃描,可以發現一般的肺部疾病,但是也有其侷限性。
增強CT就是在平掃CT的基礎上,往靜脈裡面注射造影劑,造影劑會隨著血液迴圈,跑到全身的組織器官中去,就可以觀察病變組織的血流情況,與周圍正常的組織做一個對比,可以用來區分病變的性質,血供豐不豐富,增強均不均勻,裡面有沒有壞死,有沒有出血,是良性的還是惡性的,透過增強掃描,這些都可以得到提示。而且,增強掃描還可以動態地觀察,可以觀察一個病變的動脈期,門脈期,延遲期等等。
增強CT對病灶的定效能力高,對小病灶的檢出率高,對血管結構看得極其清楚。已確定為惡性腫瘤的,增強CT可提高腫瘤分期的準確性,或判斷腫瘤手術切除的可能性。增強CT尤其適合顱腦、胸部和腹部,對於肝癌、總膽管病變、肝血管瘤和膽道等肝膽病變具有診斷優勢。
為什麼不一開始就做增強CT?為什麼不一開始就做增強CT,是不是醫生想坑我?
這可就錯怪醫生了,對於第一次來看病的患者,醫生因為不知道患者的大概病情,這時候往往會選擇先讓患者做一個普通的CT平掃。如果透過CT平掃看到了病變,並且能夠透過影象明確診斷,那就不需要增強CT了。如果CT平掃看的不是很清楚,或者不夠肯定病變情況,就需要做增強CT了。
所以說,醫生給病人開檢查,也是由簡單到複雜一步步來的,如果診斷明確了,就不需要進一步檢查了。所以有時同樣的病症,個人情況不一樣,要做的檢查也不一樣。