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11.14日是聯合國糖尿病日,和大家聊聊糖尿病患者該如何正確的運動鍛鍊。

運動可以提高2型糖尿病患者對胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,降低血糖;促進血液迴圈,預防和治療糖尿病併發症;改善脂肪和蛋白質代謝,減少身體脂肪含量,使患者體力充沛,緩解壓力,改善患者心理狀態。堅持規律的運動可明顯減低糖尿病患者死亡率,但是,糖尿病患者應該在醫生指導下堅持適宜的運動。

首先要明確,並非所有的糖尿病患者都可以運動。暫時不適宜運動的情況包括:空腹血糖>16.7mmol/L,反覆低血糖或者血糖波動較大、有糖尿病酮症酸中毒等急性併發症、合併急性感染、嚴重腎病、合併不穩定型心絞痛,嚴重心律失常,一過性腦缺血發作,腦梗急性期等嚴重心腦血管疾病、增殖性視網膜疾病。

除此以外,沒有顯著併發症或者輕度合併症(如微量蛋白尿,無自主神經功能障礙的周圍神經病變,無眼底出血的單純視網膜病變等等)的2型糖尿病,在飲食指導和血糖控制後均可進行體育鍛煉。無酮症酸中毒的1型糖尿病,在調整好飲食和胰島素用量基礎上,適當的運動也有助於更好的控制血糖。

如何制定糖尿病的運動處方?

1.確定運動強度:建議糖尿病患者採取低至中等強度的體育鍛煉,中等強度的標準為:運動中的心率<170-年齡;鍛鍊後稍微有氣短但是可以連貫說話,不能唱歌,稍微有汗,稍累;鍛鍊後稍感肌肉痠痛,但是休息後消失,次日精力充沛。

2.可選擇的運動專案:可以慢跑、快走、騎單車、打太極拳、打乒乓球、羽毛球、游泳、跳繩等,根據自己的喜好選擇。

3.運動時間及頻次:有氧運動每次20-60分,一般30分鐘,每週3-7次,一般5次。

4.運動時機:不建議空腹運動,不要在注射胰島素和(或)口服降糖藥發揮最大效應時做運動(需要拿說明書查一下藥物最大效應時間)。

5.注意事項:儘量培養定時定量的運動習慣,不要在飢餓或飽食時運動,合併心血管疾病的患者避免單獨運動。運動時應隨身攜帶糖尿病救助卡(註明自己的姓名,住址,家人聯絡電話,自己的疾病名稱等),帶適當糖果、點心防止低血糖反應。如有心慌、冒虛汗、憋氣、全身乏力、下肢劇烈疼痛等情況,應該立即停止運動,就近就醫。

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