【整脊治療】
1.治療原則
舒筋通絡,活血止痛,緩解痙攣。
2.治療方法
(1)推拿整脊:基本以頸肩部的推拿手法為主,一般1~3次可愈。具體操作如下:
①忠者坐位,用輕柔的滾法、一指禪推法、四指推法等在患側頸項及肩部治療,配合輕緩的頭部前屈、後伸及左右旋轉活動;再用拿法提拿頸項及肩部,重點拿捏或拿揉風池及頸項部兩側,胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等肌肉也是重點拿揉及按揉的部位,從上至下可往返數次反覆操作,區域性有條索狀處可用分筋彈撥法,使肌肉逐漸放鬆。
②患者坐位,主動放鬆頸部肌肉,先拔伸頸部,再用搖法治療,使頸項做輕緩地旋轉、搖動數次後,做頸椎的斜扳,先扳患側後扳健側,
以調整內外之平衡,手法要穩而快,旋轉扳動幅度要在患者忍受的程度內。
囑患者主動做頭頸部活動以配合治療。
④最後再滾揉、拿捏區域性肌筋及頸椎棘突兩側肌肉,搓肩部,在患部加用擦法及熱敷、神燈照射,則更具溫經活血之效。
(2)牽引整脊:對於落枕,牽引一般重量宜輕,3kg左右就可;時間宜短,15分鐘左右最佳;以仰臥位平牽鉸好,或仰臥位手法平牽也可。
(3)針灸整脊:可針刺落枕、後溪、天柱、肩井、天宗、阿是穴等可同時在區域性配合灸法,時間30分鐘,每日1次,穴,毫針用瀉法,並可3次左右即可。
(4)其他整脊:內服藥物可選三痺湯、葛根湯等加戰,以疏風散寒,舒筋活血,散瘀止痛。外用可貼傷溼止痛膏、關節止痛膏等。並可選用刮痧療法拔罐療法等。
[注意事項]
(1)疼痛甚者頸項部明顯僵硬及側彎斜頸明顯者,可先按揉患側天宗穴2 -3分鐘,並囑患者輕緩轉動頸項,當痛稍鹼後再用以上方法治療;或可配合針刺落枕穴或絕骨穴,待經氣疏通再用推拿治療。
(2)使用頭頸部扳法,應先放鬆頸部肌筋後再用,不能盲目應
用,不可強求有“彈響”聲。
(3)術後囑患者注意睡眠姿勢及枕頭高低的適當,不可高枕。
(4)頸項及肩部保暖及適當熱敷有助恢復和治療。
(5)症狀消退後,加強頸部肌力功能鍛鍊,有利於防止本病復
發。
黃博醫師簡介門診時間:週一,週三,週四,週五,週六。門診地點:西安市中醫醫院門診二樓A區針灸推拿康復科