首頁>健康>

肺主呼氣,腎主納氣。中醫認為呼吸不單是肺的事,也有腎的參與,吸氣靠腎,呼氣靠肺。肺和腎兩髒密切配合才能正常平和地呼吸。腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣的功能,使人的呼吸保持一定的深度。即肺吸入的清氣,必須下達到腎,這樣的呼吸才有“根”。腎的納氣功能正常,則呼吸均勻和調;腎的納氣功能減退,攝納無權,則肺吸入之清氣上逆而不能下行,即可出現呼吸表淺,動則氣喘,呼多吸少,或呼吸困難等。故《類證治裁·喘證》說:“肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和”。

肺主氣,在生命活動中主呼吸,肺的呼吸要保持一定的深度,必須依賴於腎的足夠納氣作用。在正常的生理功能下,肺的呼吸和腎的納氣是相會協調配合的,故《醫碥》說:“氣根於腎,亦歸於腎,故曰腎納氣,其息深深。肺司呼吸,氣之出入於是乎主之,且氣上升至肺而極,升極則降,由肺而降,故曰肺為氣主。腎主納氣,故丹田為下氣海,肺為氣主,故胸中為上氣海”。若腎氣虛損日久,傷及陰液,則可出現氣陰兩虛的證候,除了見腎氣虛的證候外,還會出現心煩,面赤,手足心熱,氣短息促,舌紅,脈細數的表現。

喘咳日久不愈必會傷到心臟,則會出現,血行不暢,內有瘀阻,而見心悸,口脣,面部以及指甲和舌等出現青紫,脈象見結代等症狀。若喘促持續不愈,氣損及陽,陽虛而氣脫,則會形成孤陽外越的病理轉歸。

《醫貫》說:“真元耗損喘,出於腎氣之上奔,其人平日若無病,但覺氣喘,非氣喘也,乃氣不歸元也。視其外證,四肢厥逆,面赤而煩躁惡熱,似火非火也,乃命門真元之火離其宮而不歸也。察其脈,兩寸雖浮大而數,兩尺微而無力,或似有而無為辨耳”。在這裡,他詳細說明了,腎不納氣所造成的喘證外,日久累及它髒,進一步發展,還會引起虛陽外脫的危證。

腎不納氣,多因久病咳喘,耗傷肺氣,累及腎臟,腎氣虧耗,腎的納氣作用減退,或年歲大,腎氣虛衰,均可導致腎氣不足,攝納無權,肺氣難續,而發為喘證。腎氣虛衰,下焦元氣根本無固,氣不歸元,肺失清肅,氣逆於上,導致喘咳氣急,不足以息,呼多息少,氣不接續,動則尤甚,張口抬肩,不能平臥。故《聖濟總錄》說:“肺氣喘急者,肺腎氣虛,因中寒溼至陰之氣所為也。肺為五臟之華蓋,腎之脈入肺中,故下虛上實,則氣道奔迫,肺葉高舉,上焦不通,喘急不得安臥”。另外,腎不納氣也有自汗,氣短,胸悶,和言語低微的表現。

總之,腎氣不固,也屬於虛喘的證候,肺虛重則可補肺益氣養陰為主,兼補腎虛。腎氣虛較中者,可補腎納氣為主,兼補肺氣。但是總的治療原則以補腎納氣,益精填髓的藥物進行調理,另外平時要加強體育鍛煉,增強自身的抵抗能力,當然,如果已經影響其它臟腑,可根據實際情況,進行合理的治療。

⊙文章內容僅供臨床思路參考,非中醫專業人員請勿試藥。

  • 孕期如何控制饑餓感
  • 生活為什麼需要茶