凌晨5點搶救完45歲心梗的患者,正要送患者回監護室。
導管室連臺,腦梗死患者,這是神經內科昨天的第三個急性腦梗死了。剛進入冬季,心梗腦梗,進去高發期,我們兩個科室忙的要命。
很多家屬和朋友問中風有什麼徵兆啊?如果能早知道,也不至於就診晚,引起後遺症,甚至危及生命。
其實中風包括兩種,一種是腦梗死,一種是腦出血。腦梗死是腦血管發生血栓,堵塞血管,引起一系列症狀;腦出血是腦血管破裂,引起一系列症狀。
但是單純從表現看,腦梗死和腦出血的都一樣,我們沒有辦法單純從表現來區分是梗死還是出血,腦梗死和腦出血治療方案完全相反,所以,當懷疑中風的時候,只有先明確診斷,做完CT,才能看看是腦梗死還是腦出血我們才知道怎麼治療。
但所謂中風徵兆,也就是中風發生時的表現基本一樣。最常見的表現就是嘴角歪斜,說話不利,走路偏斜,四肢力量不對稱等等典型表現,除了這些表現。
還會出現比如:拿不住東西,比如掉筷子,掉杯子;或者兩手的力量較之前明顯下降或不對稱; 頭暈,頭痛,特別是突然發生的眩暈;與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛; 肢體麻木,突然感到一側臉部或手腳麻木,有的為舌麻、脣麻或一側上下肢發麻; 突然一側肢體無力或活動不靈活,時發時停,走路偏斜,走路不穩; 吐字不清,所問非所答; 意識喪失,智力障礙;出現嗜睡狀態,即整天的昏昏欲睡; 突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙,甚至一時性突然失明;噁心嘔吐或呃逆; 面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞嚥困難。這些表現都可能是中風表現,一旦出現,一定要及時撥打120!
但是必須強調一旦出現這些徵兆,大部分情況下,都已經發生了腦梗死或腦出血,嚴格意義說不叫徵兆,只能中風已經發生。
腦梗死大部分和三高沒有正規控制或控制不好,或者不健康的生活方式,比如長期抽菸喝酒,久坐不運動,不健康飲食,肥胖,熬夜壓力大等等,都會加重腦梗死風險。腦出血佔全部腦中風的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要一方面是高血壓,一方面是腦血管本身的疾病,與血脂異常、糖尿病、血管的老化、吸菸等密切相關。
所以,我們不能依靠腦中風的徵兆,因為這些典型徵兆說明血管已經發生問題。我們要健康生活,要控制三高,這才能真正預防腦中風!