小覓蜂猶記得，多年前，在一趟長途旅行火車上，播報員小姐姐在旅途的空檔，除了播報旅行資訊，還會時不時穿插一些生活小常識，其中一個引起了我的好奇，那就是提到——多吃蘋果的益處，居然能起到防癌、抗癌的作用。

初一聽到這個訊息的小覓蜂，還真是視蘋果為寶物，回家後就不斷給家人安利蘋果。

後來細細查了資料，還真有一種說法，認為——“每天一個蘋果，能使乳腺癌風險降低21%，肺癌風險降低11%，結腸癌風險下降34%，消化道癌症的總體風險下降50%”。

蘋果抗癌，到底是不是真的，即便是真的，背後究竟藏著什麼神奇的物質？

其實，人類對蔬菜瓜果中抗病成分的探索，已經有上千年的歷史了，草藥學的出現就是這個探索過程的一個里程碑。

進入近代以來，隨著藥物科技的發展，我們有機會對植物中各類化合物進行精細分析，某些植物提取物具有抗病功效逐步獲得證實。

槲皮素就是一種具有潛在抗病能力的天然提取物。而且，蘋果中槲皮素的含量確實不低，但主要存在於表皮之中。看起來，大家常說的吃蘋果要吃皮，這還真是有道理的。

從化學成分上看，槲皮素是一種植物黃酮醇，由黃酮類多酚組成。

而且，日常飲食中，許多食物都有槲皮素的存在，尤以蔬菜、水果中含量最為豐富。

有意思的是，槲皮素主要存在於豆類和薯類的葉子當中，尤以豌豆葉、蠶豆葉、馬鈴薯葉中含量頗豐。此外，香菜、紅洋蔥、羽衣甘藍、西蘭花和某些漿果（唐棣、蔓越莓、越橘等）的槲皮素含量也是數一數二的。

由於在蔬菜瓜果中含量豐富，只要食物豐富、膳食均衡，人們每天都會攝入槲皮素還真是不算少呢。

根據美國克萊頓大學（Creighton University）藥學系副教授Darren J. Hein的估計，美國成人每天大概要消耗12mg的槲皮素。

槲皮素可以是飲食當中攝取的，國外也有現成的營養補充劑，每顆這類膠囊含有槲皮素的劑量約為250mg~500mg左右，遠遠大於普通飲食中的含量。

槲皮素具有一定的抗病能力，不只是針對癌症

近年來，槲皮素越來越受到老外的追捧，主要就在於人們越來越相信它的抗病能力。

至今已有不少臨床前試驗，也就是實驗室裡的研究發現，支援槲皮素的抗氧化和抗炎功能。目前，也有一些槲皮素抗癌作用的研究報告出爐。但和其他疾病的研究方式一樣，主要集中在臨床前的探索階段。

根據這數十項來自動物模型或體外細胞的研究，人們已經基本搞清楚了，槲皮素具有促進癌細胞凋亡，刺激癌細胞自噬，並誘導其細胞週期終止的作用。槲皮素的抗癌潛力確實不是“蓋”的。

有些基礎研究還發現，槲皮素能透過靶向血管生長因子受體，如VEGFR2，來抑制腫瘤血管生成，這與目前臨床上常用的抗血管生成藥物，是不是具有“異曲同工”的妙用。

在抑制上皮-間充質轉化（EMT）等腫瘤轉移惡化機制方面，槲皮素也發揮了一定的作用。

總而言之，實驗室的發現，一定程度上“實錘”了槲皮素的抗癌功能。吃蘋果抗癌，有一定的道理。

只是，這些研究並沒有得到人體研究的確證，因此目前還不能有針對性的應用於人群。

除了癌症，還有沒有別的疾病是槲皮素可以發揮作用的？透過檢索資料庫，小覓蜂還是發現，有些關於槲皮素的臨床研究也已完成，有些還在進行當中。

在已經完成的44項槲皮素臨床研究當中，雖然與癌症相關的研究屈指可數，可是針對其他慢性疾病也不少，如反流性食管炎、慢阻肺（COPD）、腦卒中、糖尿病等。

要知道，許多慢性疾病，其病理基礎多少也是跟癌症息息相關的。如異常的炎症反應、血液高凝狀態等。

美國迪肯尼斯醫療中心就透過臨床研究（NCT01722669）證實，異槲皮素可以作為蛋白質二硫鍵異構酶的抑制劑，透過干擾血小板因子V的啟用，成功阻斷體內凝血酶的活化。透過這個方式，槲皮素能幫助人們減輕“血液的高凝狀態”[2]，從而對一些慢性病起到預防和緩解的作用。

“血液高凝狀態”是許多慢性疾病的共同發病機制，其中也包括癌症。這一狀態，也常常是癌症等慢性病進展的“罪魁禍首”。

可不能當藥吃！槲皮素有這些值得警惕的副作用

知道了槲皮素對健康的調理作用，那麼吃多少合適呢？遺憾的是，還不知道。

由於臨床研究有限，目前槲皮素等黃酮類植物多酚類物質還沒有進入抗癌藥物梯隊當中。一個重要的考慮，就是安全性資料方面還比較匱乏。

通常認為，每攝入500-1500mg槲皮素，對健康是有益的。但也有保健專家認為這個劑量恐怕過高了，會增加潛在的不良反應發生率。

也有部分患者反映，在大量服用槲皮素後出現了明顯的反酸症狀。因此，與正常飲食同服，或是飯後服用也許是避免反酸的合理途徑。

一項針對健康人群的研究（NCT01288859），部分驗證了槲皮素的短期安全性。試驗發現，每日服用富含薑黃素、胡椒鹼、槲皮素等物質高達2g的麵包，受試的健康成人沒有出現明顯的不良反應。

看來槲皮素對普通人還是比較“友好”的。短期內，槲皮素似乎不會產生明顯的毒性反應。

但是，槲皮素有沒有對身體的長期影響呢？畢竟，有研究發現，服用槲皮素營養品可能增加女性血液中的雌激素水平。眾所周知，雌激素水平過高與乳腺癌、女性生殖系統癌症有著密切聯絡。

可見，抗癌飲食的關鍵詞其實只有一個，那就是——均衡！

所謂“過猶不及”，任何營養元素攝入不足或過多，都會成為潛在的問題。

因此，目前看來，透過正常飲食獲得槲皮素是比較明智的做法。

結語

小覓蜂認為，槲皮素防治癌症，似乎有一定的臨床前研究予以認可。

只是，目前還沒有大規模的臨床研究，確認它的抗癌效果。

我們只能說，槲皮素這種化學物質和癌細胞的消解存在一定的聯絡，普通飲食中的槲皮素似乎是安全的。這也意味著，普通飲食中攝入的槲皮素很難達到實驗室研究的效用劑量，這就讓槲皮素抗癌的實際可能，大打折扣。

另外，作為藥品或營養補充劑的槲皮素，其長期安全性仍缺乏研究資料，因此腫瘤患者應當慎重使用。

抗癌不是一件小事，要揭開辣椒素、薑黃素、槲皮素等物質的抗癌秘密，似乎還需要耐心的等待。

參考資料：

1.Any Merit to Quercetin's Anticancer Claims? - Medscape - Oct 22, 2020. https://www.medscape.com/viewarticle/939454

2.Stopa JD, Neuberg D, Puligandla M, Furie B, Flaumenhaft R, Zwicker JI. Protein disulfide isomerase inhibition blocks thrombin generation in humans by interfering with platelet factor V activation. JCI Insight. 2017 Jan 12;2(1):e89373. doi: 10.1172/jci.insight.89373. PMID: 28097231; PMCID: PMC5214567.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28097231/

3.Woo HD, Kim J. Dietary flavonoid intake and smoking-related cancer risk: a meta-analysis. PLoS One. 2013;8(9):e75604. Published 2013 Sep 19. doi:10.1371/journal.pone.0075604 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3777962