近期,中國慢病前瞻性研究對7萬餘心血管病和高血壓患者隨訪7年的亞組分析結果表明,不論是多吃水果還是加強體力活動,都能降低全因死亡風險和心血管死亡風險;而既有吃水果習慣,體力活動又多者,死亡風險降低更多。
研究顯示,與每週幾乎不吃水果相比,一週多於3天都吃水果可降低16%的全因死亡風險,降低21%的心血管死亡風險。體力活動最多者要比最少者,可降低32%的全因死亡風險,降低35%的心血管死亡風險。
校正迴歸稀釋偏倚後,每日吃100 g新鮮水果或進行10 MET-hr/d的體力活動,均會降低23%~29%死亡風險;若每日既能保證吃100 g水果,又能保證>16.53 MET-hr/d的運動量,則會降低約40%的死亡風險。
值得注意的是,與那些已有卒中、冠心病的人群相比,僅有高血壓者,也就是還沒發展到腦卒中、心臟病者,多吃水果死亡風險降低更多。
同時,研究也顯示,吃水果具有“降壓”作用。一週多於3天吃水果的人,要比一週幾乎不吃水果者,收縮壓要低4.3 mmHg,舒張壓要低1.1 mmHg。體力活動雖沒有顯示出“降壓”優勢,但多運動的人要瘦一些。
此外,加強體力活動,對那些已有卒中、冠心病的人群要比僅有高血壓患者降低死亡風險更為顯著。
不過在這項研究中,7萬人僅32.9%的人有吃水果的習慣(定義>3天/周)。此外,整體體力活動平均水平為15.8 MET-hr/d。
研究還顯示,那些已經腦卒中或短暫性腦缺血的患者多為男性,教育程度、收入多偏低,而且水果吃得也不多,體力活動也不大,且多合併糖尿病。
研究者再次強調人群改善生活方式的重要性,並指出,對於高危人群,在藥物治療的過程中應該整合飲食和體力活動指導,以及其他危險因素管理。
這項中國慢病前瞻性研究的亞組分析,於2004-2008年共納入中國10個城鄉地區70047位有心血管病和高血壓的居民,平均年齡為58.9歲,60.3%為女性。其中,22107人有確診的心血管病,如卒中(失能者除外)或短暫性腦缺血、缺血性心臟病;餘者為高血壓患者。
來源:Tian X, Du H, Li L. Fruit consumption and physical activity in relation to all-cause and cardiovascular mortality among 70,000 Chinese adults with pre-existing vascular disease. PLoS One. 2017 Apr12;12:e0173054.