澀精止遺方劑,適用於腎虛封藏失職,精關不固所致的遺精滑洩,或腎氣不足,膀胱失約導致的尿頻遺尿等證。常用澀精止遺的藥物如沙苑葵蔡、芡實、蓮鬚、桑螵蛸等為主組成方劑,代表方如金鎖固精丸、桑螵蛸散、縮泉丸等。最為經典莫過於金鎖固精丸

錄自《醫方集解》

【組成】沙苑葵藜炒 芡實蒸 蓮鬚各二兩(各12g) 龍骨酥炙 牡蠣鹽水煮一日一夜,鍛粉,各一兩(各10g)a

【用法】 蓮子粉糊為丸,鹽湯下。

【功用]補腎澀精。

【主治】 遺精。遺精滑洩,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。

【方解】 《素問·六節藏象論》說:“腎者主蜇,封藏之本,精之處也。”腎虛則封藏失職，精關不固,故遺精滑洩;精虧則氣弱,故神疲乏力;腰為腎之府,耳為腎之竅,腎精虧虛,故腰痛耳鳴諸證蜂起。治宜補腎澀精。方中沙苑蒺藜甘溫,補腎固精,《本草綱目》謂其“補腎,治腰痛洩精,虛損勞氣",《本經逢原》謂其"為洩精虛勞要藥,最能固糟",故為君藥。芡實、蓮子甘澀而平,俱能益腎固精,且補脾氣,蓮子並能交通心腎,共為臣藥。佐以龍骨甘澀平,牡蠣鹹平微寒,俱能固澀止遺;蓮鬚甘平,尤為收斂固精之妙品。諸藥合用,既能補腎,又能固精,實為標本兼顧,以治標為主的良方。因其能秘腎氣,固精關,專為腎虛滑精者設,故美其名曰：“金鎖固精”。

[運用]

1,本方主治腎虧精關不固之證。以遺精滑洩,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱為證治要點。亦可用治女子帶下屬腎虛滑脫者。但相火內熾或下焦溼熱所致遺精、帶下者禁用。

2·若大便乾結者,可加熟地、肉蓯蓉以補精血而通大便;大便清洩者,加菟絲子、五味子以補腎固澀;腰膝痠痛者,加杜仲、續斷以補腎而壯腰膝。

3,除治遺精、早洩外,亦可用治乳糜尿、重症肌無力,屬腎虛精氣不足,下元不固者。

【文獻摘要】

《成方便讀》: "夫遺精一證,不過分其有火無火,虛實兩端而已。有夢者,責相火之強,當清肝之火,病自可已;無夢者,全屬腎虛不固,又當專用補澀,以固其脫。既屬虛滑之證,則無火可清,無瘀可導,故以潼沙苑補攝腎精,益其不足;牡蠣固下潛陽,龍骨安魂平木,二味皆有澀可固脫之能;芡實益脾而止濁,蓮肉入腎以交心,複用其須者,專賴其止澀之功,而為治虛滑遺精者設也。”