現在一提到脫髮，很多人會想到非那雄胺這個藥物。

隨著被脫髮困擾的人越來越多，大家逐漸發現，脫髮這件事，並不是用防脫洗髮水就能解決的，而是需要使用專業的藥物來治療。

非那雄胺作為經過美國FDA認證、目前脫髮治療最有效的藥物，拯救了無數脫髮人士，得到的關注和好奇也越來越多。

關於非那雄胺，你最關心的是什麼？來做個小投票吧。

從上面的問題裡，我們也能看出非那雄胺有很多爭議。

很多人對非那雄胺的安全性存在懷疑，網上也有不少關於“非那雄胺害死了我、非那雄胺會陽痿”的傳言。

一邊是“非那雄胺是目前最有效的藥物”，一邊卻是“非那雄胺副作用太大、會陽痿”，到底誰說的才是真的？究竟哪一面才是真實的非那雄胺呢？

1、非那雄胺的效果如何？

首先要強調的是，非那雄胺是目前治療男性雄激素性脫髮最有效的方式，沒有之一，治療脫髮的有效率可以達到70%-80%以上。

日本東京醫科大學、大阪大學、日本醫學院面板科等專家共同釋出的《雄激素脫髮治療指南 2010》中曾刊載過一篇實驗。

資料顯示，連續用非那雄胺 12 個月，中度以上改善的人佔 58%，脫髮停止加重的人佔 98%。

2014年《非那雄胺1mg/d治療杭州地區184例男性雄激素性禿髮患者的療效觀察》給出資料：1mg/d非那雄胺治療杭州地區男性AGA患者的總有效率為75%。

其中輕度改善，中度改善和明顯改善分別為38.04%、23.37%和13.59%。本次研究中的患者共入組462例。

那麼，為什麼非那雄胺可以達到這麼高的有效率呢？它的作用原理是什麼？

2、非那雄胺為什麼這麼有效？

雖然脫髮的表現各不相同，但其實80%的人的脫髮都屬於同一種類型——雄激素源性脫髮。顧名思義，這種脫髮發生的主要原因是雄激素。

主要過程是雄激素睪酮和我們體內的5α還原酶結合會生成一種更強的雄激素，就是雙氫睪酮（DHT）。

而雙氫睪酮一旦形成就會持續攻擊毛囊，對DHT較為敏感的毛囊就會逐漸萎縮，表現出來就是毛髮逐漸變得細軟、脫落。

▲毛囊在DHT影響下逐漸萎縮的過程

而這種脫髮的複雜性就體現在睪酮沒有辦法完全抑制、不讓它分泌。因為睪酮作為一種雄激素，它對男性的生殖發育有特別重要的作用，是人體不可缺少的。

既然睪酮無法抑制，那就只能另闢蹊徑，從5α還原酶下手。

非那雄胺就是一個很合適的選擇，它是Ⅱ型5α還原酶抑制劑，這樣一來用藥後就可以降低睪酮和5α還原酶結合的數量，從而間接降低雙氫睪酮（DHT）。

由此，可以有效降低毛囊被DHT影響的可能，也就可以起到有效阻止毛囊受影響而萎縮，達到控制和改善脫髮的作用。

所以，非那雄胺之所以對雄激素性脫髮效果這麼好，是因為它是從根源上去解決脫髮的問題。將脫髮根源扼制在搖籃裡，才能真正有效的控制改善脫髮。

每天口服非那雄胺1mg，連續服藥3個月以上的病人（n=72例）中，有效率佔77.8%，初見效時間為3個月左右。

根據各研究資料綜合來看，一般堅持使用非那雄胺6個月可見到明顯的效果，堅持使用12個月以上效果更佳。

下面給大家分享兩個來諮詢過好頭髮的發友用藥的恢復情況：

↓ 頭頂大面積稀疏，用藥半年頭髮濃密、髮質也取得改善，重新擁有一頭健康黑亮秀髮。

↓ 前額頭頂稀疏，用藥一年恢復濃密

所以，非那雄胺的有效率是已經被大量驗證過的，建議22歲以上成年雄脫男性服用來治療自己的脫髮，遺傳性脫髮患者建議長期服用來控制脫髮情況。

下面我們要來重點解釋的，是另一個問題——非那雄胺的安全性如何？真的會導致陽痿嗎？

3、非那雄胺的安全性如何？

前面我們強調了一個事實，非那雄胺是透過美國FDA認證的治脫藥物，在投入臨床治療之前，經歷了大量的藥品試驗，因此安全性是絕對過關的。

雖然非那雄胺治療雄激素源性脫髮的效果顯著，但因為它會影響體內雙氫睪酮的濃度，所以也有可能帶來一些副作用。

因為雙氫睪酮除了對毛囊起到負面作用以外，它還是比睪酮更強的一種雄性激素，起著維持肌肉、生殖器、前列腺功能的重要正面作用。

所以使用非那雄胺後，體內生成的雙氫睪酮數量減少，睪丸勃起、性慾等方面和之前雙氫睪酮濃度高的時候相比自然會有所不同。

因此，剛開始用藥的人出現不適應的情況比較正常，但大部分人在繼續用藥、身體逐漸適應後，症狀就會慢慢消失。

3200多例男性患者參加的一系列臨床研究中對非那雄胺治療脫髮的副作用及安全性進行了評價，觀察時間為12個月。

實驗顯示，連續服用12個月，可能會出現性慾減退（出現機率1.8%，安慰劑對照組 1.3%）、陽萎（1.3%，安慰劑0.7%）及射精減少（0.8%，安慰劑0.4%）等。

我們可以看到，各類副作用單獨的發生機率都在1%左右，綜合同類實驗結果顯示，非那雄胺副作用整體出現機率不超過3%，和安慰劑幾乎無差異。

根據實驗資料顯示，非那雄胺的副作用多輕微，且多在繼續使用後或停用2周左右自行消退，目前並無永久性傷害案例出現。

非那雄胺也不會影響正常生育，但可能會造成男性胎兒的生殖畸形，所以女性不建議服用（對女性治療效果也不好），男性有備孕計劃提前3-6個月停藥就不會有影響。

4、如何選擇非那雄胺？

最後這一部分我們要說的是，市面上這麼多種非那雄胺，應該選擇購買哪一種呢？

1、規格

常見的非那雄胺片有兩種規格：1mg和5mg；治療脫髮一定要選擇1mg。

大家可能知道非那雄胺最一開始並不是治療脫髮的，而是用來治療前列腺炎的。

這個時候，市面上只有5mg的非那雄胺（即美國默沙東公司生產的保列治），並沒有1mg的存在。

後來在研究中意外發現服用患者的頭髮出現髮量增長的現象，默沙東公司就著手開始臨床驗證、上市。

就這樣，1mg的非那雄胺誕生了（保法止），並且經過美國FDA的認證用於脫髮治療。

但由於專利比較稀缺，它在治療脫髮的有效藥物中一枝獨秀，所以默沙東公司將保法止的定價定的很高，對很多人來說負擔較大。

後來印度和中國的藥企分別推出了本國的非那雄胺片，將高昂的用藥價格“打”了下來，中國的1mg非那雄胺價格更加便宜，使用它治療脫髮的人也越來越多。

大家在選擇藥物的時候，一定要認準1mg。5mg的非那雄胺是用於治療前列腺的，而1mg的非那雄胺則是專門治療脫髮的，這兩個用途完全不同，用錯了會帶來很大風險。

5mg非那雄胺切割五份，可以完美替代1mg？

2、品牌

如果是1mg的非那雄胺，各品牌之間就沒有太大的區別了。比如啟悅、浦立寧、仙琚等品牌都可以，大家根據自己的情況選擇就可以。

好頭髮官方推薦品牌是浦立寧，在品牌、價格等各個方面都比較優秀，如果大家不知道怎麼選或者有選擇困難症，可以直接選擇它。

官方推薦品牌——浦立寧

總結：

總之，綜合有效性和安全性來說，非那雄胺仍然是男性治療脫髮的靠譜選擇，不要只盯著3%的副作用不放，而忽視了80%以上的正作用。

對於複雜脫髮來說，非那雄胺本身是治療前列腺炎的藥物，被用於脫髮治療，顯然是一種醫學進步，對脫髮界來說絕對是大功臣、主力隊員。

這樣的一個“功臣”，我們應該要好好利用它，而不是懷疑、抹黑它。

畢竟頭髮是自己的，我們的終極目標就是為了治好脫髮，如果你的情況適合吃非那雄胺，且並沒有副作用的出現，你都應該堅持使用它。