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陰莖持續勃起超過6小時,你有可能得了陰莖異常勃起。這是種男科急症,一般越早積極處理,療效越好,如果延遲就醫,比如超過48小時,錯過了治療良機,等陰莖海綿體發生廣泛永久的損傷和纖維化,會導致繼發性的勃起功能障礙。

45歲的劉先生患有高脂血症,聽人說高脂血症容易導致“心梗”“腦梗”等疾病,所以去小診所靜脈輸液了幾天“活血化瘀”和“通血管”的藥物。晚上和太太親熱,發現狀態異常,射精後“小弟弟”依然雄風不減,高昂著頭。剛開始李先牛還萬分驚喜、和太太吹噓自己是“金槍不倒”,比年輕時候還厲害。結果一直到天亮,陰莖持續勃起已經超過10個小時,而日越來越硬,越來越痛,一看還有點發青腫脹。劉先生這時才覺得不對勁,雖然害羞,但是陰莖持續脹痛和害怕的心理還是促使他到男科就診。接診檢查後,劉先生得的是陰莖異常勃起,需立即治療,不然會導致勃起功能障礙。劉先生大惑不解,心想我陰莖這麼硬,怎麼還會得ED呢?

醫學上的陰莖異常勃起是指與性慾和性刺激無關持續4小時以上的陰莖勃起。而根據陰莖內血流情況又分為低流量型和高流量型,其中,以低流量型陰莖異常勃起較常見。低流量型的特點就是陰莖海綿體內血液滯留,壓力增高後導致動脈血流灌注減少甚至完全停止。

患者多表現為陰莖堅硬和陰莖疼痛。劉先生的這種情況經血氣分析和彩超證實是低流量型陰莖異常勃起。還有一種比較少見的是高流量型,主要是由陰莖海綿體動脈損傷後形成了動脈-海綿體瘻引起,患者的陰莖呈持續性部分勃起狀態,通常無勃起疼痛或疼痛較輕,危害要低於低流量型。

常見的導致陰莖異常勃起的原因主要為血液系統的疾病,比如兒童陰莖異常勃起就常見於鐮狀細胞貧血,這是因為異形紅細胞阻塞了陰莖白膜下的小靜脈;慢性粒細胞白血病因為白細胞數目異常增多,引起血液黏稠度增加,也會導致異常勃起。一些抗凝藥物、抗抑鬱藥和抗高血壓藥也可導致陰莖異常勃起。

陰莖海綿體內藥物注射可用於診斷和治療ED,其中,海綿體內注射罌粟鹼發生陰莖異常勃起的機率最高。一些腫瘤如膀胱癌、前列腺癌、尿道癌和轉移性陰莖腫瘤和陰莖異常勃起發生有一定關係,可能的發病機制是腫瘤壓迫血管,阻斷了陰莖靜脈的迴流,從而引起了低流量型陰莖異常勃起。極少數脊髓損傷、椎間盤突出、椎管狹窄、盆腔感染的患者也可能併發陰莖異常勃起。

目前,仍然有30%~50%的低流量型陰莖異常勃起病因不清,稱為特發性陰莖異常勃起。而高流量型陰莖異常勃起常見於會陰部或陰莖外傷史,如騎跨傷等導致陰莖海綿體內動脈損傷,與海綿體竇形成異常血管通道,形成海綿體內高灌注率和低流出率是其主因。

陰莖異常勃起是男科急症,一般來說,缺血性陰莖異常勃起持續24小時以上即可發生陰莖海綿體內皮細胞和海綿體竇組織損傷,48小時以上可發生陰莖海綿體血管栓塞,海綿體組織大面積壞死,最終導致纖維化和繼發性ED,因此,及早手術,避免海綿體組織進一步缺血和壞死。

劉先生的經歷告訴我們,陰莖持續勃起超過6小時,不要竊喜,你有可能得了陰莖異常勃起。這是種男科急症,一般越早積極處理,療效越好,如果延遲就醫,比如超過48小時,錯過了治療良機,等陰莖海綿體發生廣泛永久的損傷和纖維化,導致繼發性的ED,到時候可就追悔莫及了。

(內容源自網路,整理:劉帥團隊)

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