60歲的張先生在2011年10月11日至我院初診。張先生10年前因膽囊炎（口乾、口苦），長期服用龍膽瀉肝丸1年。遂2001年7月張先生因小便泡沫多、多尿，到河南省某醫院就診，尿常規檢查發現紅細胞、白細胞和尿糖。住院治療時，腎穿刺活檢示：腎間質-小管病變，住院治療1個月後好轉出院。出院後長期接受中醫藥調治。於2011年9月出現噁心、嘔吐，發現腎功能異常。
張先生來我院就診時，症見噁心嘔吐、食慾減退，尿頻尿多，夜尿增多明顯，肢體乏力，畏寒肢冷，腰部痠痛，經檢查其腎區叩擊痛，尿相對密度、尿滲透壓下降。觀察張先生的舌頭，舌質暗紅、舌苔薄白膩，舌底脈絡瘀暗，且脈象呈沉弦尺弱。尿常規：尿糖（++），紅細胞（++），蛋白（+），白細胞（++）。中醫辨證張先生是濁毒內蘊，絡脈瘀阻。由藥毒蓄積，故傷於脾腎，致濁毒內生，氣虛血瘀。中醫治療以補益脾腎，活血通絡，通腑解毒，和胃降逆為主。方用自擬慢間補腎雙通解毒湯治療。
上方隨症加減服用3周後，張先生於2011年11月1日來院二診，自述噁心、嘔吐控制，食慾好轉，尿頻尿多等症減輕，但仍有畏寒肢冷，腰部痠痛，舌底脈絡瘀暗等症。尿糖（+），尿蛋白（±），紅細胞（+），白細胞（+），血肌酐169.5mol/L，尿酸407μmol/L。繼以益氣健脾，補腎固攝，通絡通腑，化瘀解毒為治則。
2012年4月6日三診：上方隨證加減服用5個月，飲食恢復正常，夜尿1次。尿常規未見異常。尿放免：1.12ng/mL。腎功能檢查未見異常。
慢性間質性腎炎慢性間質性腎炎是一組以腎間質廣泛纖維化，腎小管萎縮、壞死，間質細胞浸潤為病變特徵的疾病。其腎小球及腎血管病變較輕。由於慢性間質性腎炎的原發疾病不同，其臨床表現也不完全相同，但都會表現出腎小管功能障礙，如尿濃縮稀釋功能障礙、尿酸化功能障礙等，疾病後期也都會進展為慢性腎衰竭。
本案因長期服用龍膽瀉肝丸導致慢性間質性腎炎，屬於馬兜鈴酸腎病，病程日久導致慢性腎衰竭。辨證調治3周後患者胃氣和降，仍有脾腎虛弱，濁毒內蘊，絡脈瘀阻，治則調整為益氣健脾，補腎固攝，通絡通腑，化瘀解毒。經5個月的調治，諸症消退尿常規、尿放免、腎功能等檢查未見異常。
中醫治療間質性腎炎（1）間質性腎炎初起多有毒熱標實，治療上應清熱解毒，中藥中常用具有解熱、抗炎、抗病毒、抗過敏等作用的藥物，如蟬蛻、防風、徐長卿、魚腥草、板藍根、絡石藤、土茯苓等
（2）間質性腎炎恢復期以氣陰虛弱、本虛常見，治療應補益氣陰，常用中藥如生曬參、懷山藥、生地黃、玄參、黃芪、菟絲子、丹參等藥物
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