腸易激綜合徵是常見的功能性腸道疾病，常反覆發作，病情多在情緒波動、精神緊張、飲食失調、氣候變化等情況下發作。

常伴左下腹脹痛、隱痛或痙攣痛，多在排便後減輕，呈疼痛-排便-緩解的規律；經常便祕或腹瀉，或便祕與腹瀉交替出現，但無膿血便；可伴腹脹、納呆、嘔惡、心煩、焦慮、失眠等消化不良和植物神經功能紊亂的症狀；體檢多無陽性體徵，或僅有左下腹輕度壓痛，也可捫及鼓起的腸管。

本病一般臨床分為腹瀉型、便祕型和混合型（即腹瀉與便祕交替型）三型，但也有觀點認為應在上述三型基礎上增加腹痛型。本病屬中醫“腸鬱”、“洩瀉”、“腹痛”、“便祕”等範疇。

腸易激綜合徵辨證分為肝鬱脾虛、寒熱錯雜、脾胃虛弱、脾腎陽虛、陰虛腸燥、腸道瘀滯等六型施治。

肝鬱脾虛型：

症見輕度抑鬱，腹痛腹瀉，腸鳴，瀉後痛減，胸悶脘痞，心煩易怒，噯氣納呆，舌淡紅，苔薄白膩，脈細弦。

治宜疏肝健脾止瀉。

寒熱錯雜型：

症見腹痛，腸鳴，腹瀉，大便不爽，或腹瀉與便祕交替出現，煩悶納呆，脘腹喜暖，舌淡紅，苔黃或白膩，脈弦。

治宜平調寒熱，除溼止瀉。

脾胃虛弱型：

症見大便稀溏、水谷不化、脘腹悶痛、腸鳴腹瀉、納呆脘痞、面色萎黃、神疲乏力、舌淡苔白、脈象細弱。

治宜健脾益氣，滲溼止瀉。

脾腎陽虛型：

症見久瀉不愈，腹痛隱隱，腸鳴腹脹，大便稀溏，形寒肢冷，神疲倦怠，食少納呆，腰膝痠軟，舌淡，苔白，脈弱。

治宜溫補脾腎，固腸止瀉。

陰虛腸燥型：

症見大便數日一行，硬結難以排解，左少腹可捫及觸痛明顯的條索狀包塊，伴五心煩熱，口苦咽乾，心煩失眠，舌紅少苔，脈細數。

治宜增水行舟，潤腸通便。

腸道瘀滯型：

證見大便溏薄或便祕，左少腹疼痛難解，並可捫及觸痛明顯的條索狀包塊，伴腹脹噯氣，食少納呆，舌暗紅或黯淡，或有瘀點瘀斑，黃苔或白膩苔，脈弦澀或細澀。

治宜和中緩急，活血化瘀。

①文中未涉及到症狀的具體用藥，且內容僅供臨床思路參考，具體症狀還應辨證為主。