對性的不良感受：首先是對成功的恐懼，主要是由於發展過程中的負面影響和精神創傷。在積累人生經驗的社會化過程中，他常常接受來自家庭或社會的許多封建傳統觀念，因此對性持否定和否定的態度；早期經歷同性性行為或亂倫；性別認同或身份認同混亂；冷漠，缺乏身體親情的父母榜樣；父母對童年時期性健康興趣的懲罰；母親太專制，傷害男性自我想象；第一次性交嘗試的失敗帶來了沉重的心理壓力；這些都讓他們把性當成骯髒、罪惡或危險。所以，任何性方面的成功都會與他們的性觀念發生嚴重衝突。小學ED更常見於對成功的恐懼。其次是對失敗的恐懼。繼發性ED更常見於害怕失敗，總是擔心不能像過去那樣正常反應，比如早洩引起的焦慮或抑鬱。事實上，半數以上的ED患者都有早洩史。

對自身的不良感受；他們往往缺乏自尊、自信，充滿自卑、抑鬱或身體形象差，總是懷疑自己體質差、腎虛、自慰。

對伴侶的不良感受：伴侶之間缺乏溝通令人窒息；害怕伴侶，害怕女人；對伴侶缺乏信任甚至仇恨；與伴侶的性慾不同步；性價值觀和性興趣不和諧；你伴侶的身體吸引力被削弱了。

其他不良感受：性無知或虛假知識；操作期望值太高；妖嬈冥想；過於注重性的表達，甚至採取觀望和審視的態度，而不是全身心投入；醫源性影響，如男性輸精管切除術中醫生討論不當，使受試者懷疑自己的效能力；疲勞、過度勞累、壓力大；鰥夫綜合徵，指配偶長期患病、死亡或離婚後的ED。

本質上，ED不存在必然導致勃起障礙的心理因素，因為並不是所有有相同經歷的男性都有性困難。人們無法滿意地解釋這些因素是如何阻礙或破壞少數人的性反應的，也看不到焦慮有抑制反應的直接方式。因此，心理問題和勃起功能障礙之間可能存在某種未知的聯絡，有人稱之為失去的聯絡。可能是邊緣系統和脊柱勃起中心之間的直接神經生理抑制，也可能是某種神經遞質在起作用。

總之，以上因素都會引起焦慮、恐懼、憤怒、抑鬱等各種情緒反應。並且還表現出冷淡、厭倦和厭惡。這些反應和表現作用於較高和較低的中樞，最終影響陰莖的生理功能。但大多數心理ED對心理行為療法的反應都很好，只要患者不被醫生和庸醫收留，預後還是很好的。尤其是偉哥上市後，更容易解決心理ED。

婚外ED是指男性與妻子以外的女性發生性行為時出現的ED現象。因為婚外性行為是一種在偷偷摸摸、擔驚受怕的情況下，男女之間不公平的性關係，男性往往在心理上感到內疚和內疚，害怕輿論的譴責。雖然相互調情時有勃起，但由於觸控性器官時一種莫名其妙的罪惡感，他們無法完成性交。這種婚外ED純粹是精神因素造成的，並不是真的喪失效能力。當然，有些男性在婚外新鮮性刺激中會有特別強烈的性反應，但由於視覺疲勞和情感危機，他們在家裡無法勃起。