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對有糖尿病的人來說,如何監測血糖實際上是有講究的,比如在醫院裡會一天測7次,有時需要一天會測4次,在家自己測量大多一天測1次或2次,為啥測量的次數不一樣?因為不同的監測方法提供的資訊各不同,要根據實際情況來選擇,一起來了解一下。

一天1次或2次檢測

通常檢測的是早晨起床後的空腹血糖和早餐後2小時血糖,空腹血糖代表的是全天最基礎的血糖水平,而早餐後2小時血糖表明進餐後血糖的變化情況,因此可以大致反映全天血糖的變化趨勢,但只適用於長期以來血糖控制比較平穩的人。

一天4次血糖檢測

是指測量早晨起床後的空腹血糖以及早中晚餐後的餐後2小時血糖,檢測空腹血糖的意義如上所述,由於血糖主要來源於三餐,且進餐後隨著血糖的升高,機體會迅速作出反應應對血糖的升高,應對能力越差,餐後血糖的升高幅度也會越大。因此,這種檢測方法可以在一定程度上反映機體自身胰島功能受損及下降程度,同時還可對三餐進食量及進食種類是否合適做評價,適用於餐後血糖總是偏高的人。

一天七次血糖檢測

七次檢測包括空腹血糖、午餐晚餐前血糖、早中晚三餐後2小時血糖及臨睡前血糖,包括了日間活動期間主要的時點,可以較為全面地反映全天三分之二時間的血糖變化情況,瞭解血糖波動幅度是否過大,正常人七個血糖間的差值不超過2.0mmol/L,有糖尿病的人如果七個血糖彼此間的差值超過了4.6mmol/L,則提示血糖不穩定,控制未達標。這種檢測也是制定控制血糖方案的主要依據,比如降糖藥的選擇、服用時間、服用量等都要據此而制定。

綜上所述,有糖尿病的人監測血糖並非隨便一測就可以,應當根據自身情況合理選擇監測方法,才能獲得更有用的資訊,準確瞭解控制效果,制定最合理的控制方案。可參考的基本原則是:

長期血糖控制較穩定的人,每7-10天進行一次一日1次或2次血糖檢測餐後血糖較高的人,選擇一日4次檢測法初發糖尿病、血糖控制不穩定或更改治療方案的人,應進行一日七次血糖監測

此外,有糖尿病的人應當每三個月進行一次糖化血紅蛋白檢測,瞭解近三個月血糖控制的平均水平,結合上述日常檢測,請醫生分析是否存在低血糖發生等問題,必要時進行24小時動態血糖監測,才能準確掌握血糖控制是否真正達標。

需要知道的是:從血糖的角度來說,對身體損害危險程度從高到低是:低血糖、血糖的波動、高血糖。因此並非檢測一次血糖不高於控制目標就代表沒有問題,即使血糖控制較為穩定的人,定期比如每3-6個月進行一日七次血糖監測也是必要的。

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