心－腎－臟腑軸，關鍵在心腎相交。所以還要詳細剖析心腎相交理論。本質上，心腎相交是中醫學最具價值的核心理論，因為這個理論深藏著人體的最大奧祕，可惜大家對她的重視還遠遠不夠！

心指心神

中醫所說的心，有兩重含義，一是指血肉之心，屬於有形之肉體，在此稱之為“心臟”； 二是指神明之心，歸於無形之精神，在此稱之為“心神”。

在臟腑形體範疇內，心臟與腎臟在生理、病理上都有聯絡，但這種聯絡很難達到“心腎相交”的高度，即使勉強稱之為相交，亦只能算小相交。而心神則不然，《黃帝內經》有云：“心者，君主之官也，神明出焉。主明則下安……主不明則十二官危……”。

可見，心神作為人體之君主，必須與十二官等臟腑形體溝通、對話才能使身心成為一個統一、和諧的整體，而這種溝通恰恰是通過心神與腎臟相交這一核心環節來實現的（其原理待後詳述），這才是真正的心腎相交。如果把心臟與腎的所謂相交稱為小相交，那麼，心神與腎的相交就是大相交，這種大相交，對生命才是至關重要的。

腎代表臟腑形體而與心相交

為什麼腎能代表臟腑形體呢？為什麼心與不其它臟腑相交？卻唯獨要與腎相交呢？可見，腎在臟腑中具有獨特地位。我們來仔細分析一下腎對人體的舉足輕重作用。人在出生前稱為先天，而腎為先天之本，人在胚胎時期，臟腑尚未成形，此時只有腎（精）在變化運動並促成臟腑的形成和發育，故腎在先天上主宰著臟腑的發育、成形。

人出生後，腎繼續主宰人體，一是腎在空間結構上主宰著臟腑的陰陽，因為腎陰腎陽是全身陰陽之根本，腎陰腎陽的盛衰決定了全身陰陽的盛衰。二是腎在時間上主宰著人體之生長壯老已。人生百年，臟腑形體經脈，並非一成不變，而是由弱至強，又從強漸衰，是什麼力量在主宰著這個過程？還是腎，正如《素問·上古天真論》所云：“女子，七歲腎氣盛，齒更髮長，……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；……七八，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極，八八，則齒髮去”。

由此可見，臟腑形體經脈的強弱，乃至生命的興衰，無一不是由腎所主宰。三是腎主宰著整個人類的繁衍，這是由腎主生殖的功能所決定的。可見，無論是先天還是後天，臟腑形體的發生、發育、成長、衰退都是由腎所主宰。所以，在形體範疇內，腎無愧是五臟六腑之大主。正是因為腎的這種“尊貴”地位，才有資格與心相交。

心腎相交，即身心合一

行文至此，人體便出現了兩個大主，一是心神，二是腎臟。一山尚不能容納二虎，一個人體又怎能出現兩個大主？這是問題的關鍵所在。我們知道，人體是精神與肉體的融合體，在精神世界裡，心神是主宰，而在形體層面內，腎臟是主宰，這兩個大主之間，必須對話、溝通才能使人體的精神與肉體保持和諧、統一，即《內經》所謂“形與神俱”，而這種心神與腎臟的對話、溝通，就是心腎相交。

如果心神與腎臟的溝通、對話出現障礙，輕者見失眠、心悸、腰膝酸冷等症，重者出現神識昏迷、肢體抽搐、二便失禁，中風便是典型，這便是心腎不交、形神分離。可見，心腎相交的本質是精神與肉體的和諧統一，即身心合一；心腎不交的本質就是身心分裂、形與神散。

當然實際上，人體的大主、正主只有一個，即心神，而腎臟其實是副主。形象地說，心神是君主，腎臟則是宰相，宰相雖然大權在握，統領群臣，但亦唯君命是從。這種說法也是有根據的，中醫理論認為，心火是君主，腎火則是相火，由此亦可見，心與腎，同樣是君與相的關係。心神是君主、正主，腎腑是宰相，副主，心神通過髒腎而主宰全身，亦即心腎相交。