《本草綱目》草部第十三卷——祛風散寒用羌活

［時珍曰］：……唐劉師貞之兄病風。夢神人曰：但取胡王使者浸酒服便愈。師貞訪問皆不曉。復夢其母曰：胡王使者即羌活也。求而用之，兄疾遂愈。

《本草綱目》草部第十三卷獨活“發明”。

羌活治風溼的故事

李時珍在《本草綱目》中記載了這樣一個羌活治病的傳說：

唐代，有一個名叫劉師貞的人，其兄患風溼頑症多年，長期臥床不起，家人遍訪各地驗方屢試，皆無良效。一個晚上，劉師貞夢見為治兄病自己四處訪醫，忽遇見一位老翁，師貞上前求教道：“我兄患有嚴重風溼病，雖經多方治療，仍無良效，請問有何辦法治療？”老翁道：“你兄所患風溼，一般藥物是治不了的，有一種藥物可治，就是用胡王使者浸酒服可愈。”說完後老翁就不見了。師貞便知此是仙人託夢，連忙記住藥名。可是他查遍了所有的醫藥書籍也找不到胡王使者這種藥，只好走訪名醫藥農，竟無一人知道是何藥物，師貞十分著急，寢食不安。就在此時師貞又做了一個夢，夢見逝世多年的老母親，師貞向母親訴說了哥哥的病情。並告知“曾有一仙人託夢授方，用胡王使者浸酒服可治，但無人知道胡王使者是何藥物？”其母連忙告訴道：“胡王使者就是羌活。”師貞醒後即用羌活浸酒給兄飲服，其兄的多年頑疾果真慢慢痊癒了，從此，人們便知道了羌活的祛風溼作用。

羌活植物圖

羌活得名

羌活，又名護羌使者、胡王使者、羌滑、退風使者，為傘形科植物羌活和寬葉羌活的根莖或根。羌活為圓柱狀略彎曲的根莖，頂端具莖痕。表面棕褐色至黑褐色，外皮脫落處呈黃色。節間縮短，呈緊密隆起的環狀，形似蠶習稱“蠶羌”；節間延長，形如竹節狀，習稱“竹節羌”。節上有多數點狀或瘤狀突起的根痕及棕色破碎鱗片，氣香，味微苦而辛。寬葉羌活為根莖及根。根莖類圓柱形，頂端具莖及葉鞘殘基，根類圓錐形，有縱皺紋及皮孔；表面棕褐色，近根莖處有較密的環紋，習稱“條羌”。有的根莖粗大，不規則結節狀，頂部具數個莖基，根較細，習稱“大頭羌”，氣味較淡。羌活以條粗壯、有隆起曲折環紋、斷面質緊密、硃砂點多、香氣濃郁者為佳。一般認為蠶羌的品質最優，竹節羌次之，條羌更次，大頭羌最次。

蠶羌

竹節羌

早期的藥用羌活與獨活是不分的，故羌活最早記載見於《神農本草經》獨活項下，直至唐代始將獨活與羌活分開。《唐本草》：載"療風宜用獨活，兼水宜用羌活。"關於羌活的功用，古代多以祛風溼為主，如《藥性論》載：“治賊風、失音不語……手足不遂，口面喎斜，遍身頑痺”。《本草品彙精要》載：“主遍身百節疼痛、肌表八風賊邪，除新舊風溼”。近代則以其解表散寒作用為主，並將其劃入解表藥類，臨床多用於治療外感風寒所引起的發熱、惡寒、頭痛、身痛等症。

羌活的臨床應用多是複方配伍形式，如用羌活配伍防風、白芷、蒼朮等組成的九味羌活湯治療感冒、流感、上呼吸道感染呈表寒證表現者，效果較好，尤其是以頭痛、身痛明顯者效果更好，有用九味羌活湯治療急性蕁麻疹也取得滿意療效，上海中醫學院附屬龍華醫院用羌活15克、板藍根、蒲公英各30克煎服，每日一劑治療感冒發熱、扁桃體炎取得了較好效果。羌活祛風溼的作用也甚為顯著，為祛風勝溼常用之品，但一般認為本品以風溼痺痛在身半以上者為宜，如周身痺痛，可配防風、獨活等同用。對於頭痛病症，多配合川芎、細辛等應用。

羌活草本圖

藥理功效

羌活性味辛、苦，溫。歸膀胱、腎經。功能散寒，祛風，除溼，止痛。用於風寒感冒頭痛，風溼痺痛，肩背痠痛。

現代研究證明羌活含有揮發油，油中含有蒎烯、檸檬稀、萜品稀醇-4等14種成分，又含有異前胡內酯、佛手內脂，異歐芹素乙、佛手酚、羌活酚、香豆素等，還含有機酸（棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞麻酸）、氨基酸、甾醇及生物鹼等。藥理實驗表明羌活有抗血栓形成、纖維蛋白血栓形成作用，對於血栓增長速度有顯著的抑制作用，提示本品對改善血液高凝傾向、抑制血栓形成有一定意義。羌活還有抗心肌缺血和抗心律失常作用，也有解熱、鎮痛、抗炎作用和抗過敏作用，羌活揮發油對面板真菌有抑制作用。從藥理研究結果，可以看出羌活除了傳統應用於治療風寒感冒及風溼病外，在防治腦血栓中風及心臟等病方面也將有廣闊的前景，值得深入研究開發。

羌活中藥圖

民間偏方

羌活治病的民間流傳很多，臨床應用多有療效。如：

1、治療感冒發熱，扁桃體炎

羌活15克，板藍根、蒲公英各30克。水煎，每日一劑，分二次服。

2、治療風寒感冒

用九味羌活湯（羌活、防風、白芷、細辛、川芎、蒼朮、黃芩、生地、甘草）水煎服，每日1劑，分二次煎服，治療風寒型感冒149例，複查120例，總有效率93.33％。

3、治療肩背痛不可回顧，脊痛項強，腰似折，項似拔者

羌活、獨活各3克，藁本：防風、甘草（炙）、川芎各1.5克，蔓荊子1克，水二盞，煎至一盞，去渣，放溫飯前服。

4、治療黴菌性陰道炎、外陰炎

羌活50g、白鮮皮30g，每日1劑, 水煎分早晚燻洗患處, 每次30分鐘, 治療黴菌性陰道炎和外陰炎, 連用10～15天后, 患者會陰部瘙癢症即停止, 白帶異常現象基本消失, 鏡檢覆查未發現黴菌。

5、治療白癜風

羌活150g, 旱蓮草120g，當歸、赤芍、熟地、生地各90g，為1個療程劑量，共研細末煉蜜為丸，每次服9g，日服3次，連服2個療程即可治癒白癜風病症。

6、治療小兒傷風

羌活、人參、防風、川芎各3克。上銼一劑，生薑三片，薄荷七葉，水一盞，煎至七分，不拘時候服。

7、治療產後傷寒

羌活、香附、紫蘇(紫蘇葉)各5克，當歸3克，白芍、柴胡、陳皮各4.5克。加蔥白三莖，水煎，不拘時服。

8、治療眉骨痛不可忍

羌活、防風、炙甘草各9克，酒黃芩3克（冬月不用此一味，如能食、熱痛倍加之），研粉每服15克，水二盞，煎至一盞，去渣，食後服之。

9、治療頭風眩暈，悶起欲倒

羌活、川芎、蔓荊子、防風、白芷、細辛、藁本、石膏各等分。水煎服。

10、治療水氣腫

羌活、蘿蔔子(炒)各30克。研粉，用酒調服。

羌活藥材圖

使用注意

該品辛香溫燥之性較烈，故陰虧血虛者慎用；陰虛頭痛者慎用；血虛痺痛忌服。