趙錦山是長沙愛爾眼科醫院的一名視光師，臨床工作中，他經常遇到很多孩子第一次來醫院檢查視力，就已經近視兩百甚至三、四百度，錯過了延緩近視增加的關鍵時期。

那麼家長如何能及時發現孩子的視力異常呢？帶著這些問題，我們採訪了視光師趙錦山：

Q：孩子視力異常一般有什麼表現呢？

A：孩子看電視喜歡往前湊，或者喜歡眯眼、斜頭看東西，有的孩子喜歡揉眼睛看東西，並且表示揉了眼睛後看東西更清楚了。

上學的孩子看黑板不清楚了，這些都是視力異常的表現。

家長要引起重視，有了這些症狀馬上帶孩子上眼科檢查。

Q：孩子近視了就一定要戴眼鏡嗎？

A：懷疑孩子有近視了，您先要帶孩子去規範的眼科醫院做驗光加雙眼視功能檢查或結合散瞳，來排除假性近視。

如是假性近視，孩子只需要合理休息，多參加戶外運動，多遠眺，放鬆緊張了的調節即可恢復正常視力。

如果是真性近視，但單眼裸眼視力能到0.6-0.8，雙眼裸眼視力＞0.8，近視度數≤0.50D且眼位、雙眼視功能正常時，可以暫不配鏡，每1-3個月監測度數變化。

其他的真性近視，則需要在醫生指導下合理選擇最佳的矯正方式，保證孩子看得清晰、舒適、持久同時延緩近視度數的增加。

當然不管是真性近視還是假性近視，不管是否需要配鏡，如檢查中發現有雙眼視功能問題，建議您在視光師指導下做相應的視覺訓練。

Q：如何及時發現孩子的視力異常，您有什麼想和家長說的嗎？

A：臨床工作中，孩子視力被耽擱最常見的原因有以下兩個：

首先，孩子一個眼視力好，另一個眼近視：這樣孩子看遠不受影響，自然就無法及時發現，很多孩子一個眼近視度數已經很高了，另外一個眼可能視力也下降了才來到醫院。

所以平時可以讓孩子遮住一個眼看黑板看是否同樣看得清楚，當然更建議您定期，比如每三個月到半年帶孩子去正規眼科體檢。

另外一個更常見的原因是，家長對孩子的視力很焦慮。

從小灌輸給孩子如果眼睛不好就會如何如何的觀念，孩子害怕家長的責備或失望，視力下降了，黑板看不清楚了，卻不敢告訴家長，選擇獨自默默忍受模糊的視界。

孩子近視是遺傳、視覺環境和用眼習慣因素綜合作用的結果，單純抱怨孩子無法解決近視問題。

幫孩子養成良好的用眼習慣，定期檢查視力，並一起應對“近視”這個問題才是家長應該做的。

Q：您剛剛講到幫孩子養成良好的用眼習慣，具體可以做的動作可以簡單的和家長朋友們說說嗎？

A：首先是戶外活動，每天能有2小時最好，可以分次進行，讓孩子在一個有太陽光、自然光的環境裡待著。

研究表明：戶外的自然光能刺激人體內多巴胺的分泌，這種物質對延緩近視的發生確定有作用。

其次是近距離用眼時，要穿插遠眺放鬆緊張的睫狀肌，比如課間到走廊或操場上活動；寫作業20分鐘左右，把視線調整到窗外遠眺20秒左右讓眼睛放鬆。

最後是寫作業的光照，孩子的書桌儘量擺到自然光能照到的地方，晚上寫作業時，除了頂燈，建議在書桌的左前方放一盞檯燈。