疲勞虛弱感很多人都有。原因是煩勞。
煩和勞不同。有的人常說心很累，然後覺得疲倦虛弱，那只是一種假的虛煩。
長期勞累，真正導致身心虛弱的人也有。比如長期加班導致的過勞死就是一種真正的虛弱。
有幾種情況分述如下。
一、真的虛勞：如果有這樣的表現就可以斷定真虛了：疲勞伴有肌肉鬆軟無力，脈弱無力，舌嫩，嚴重的有心悸，頭暈眼花，面色偏淡，或者有畏寒，汗出。
這是心肺脾腎的陽虛，可以用補陽氣的方藥調治，如真武湯，附子理中丸，補中益氣丸等都可以選用。如果在此基礎上，又兼有舌紅燥熱，五心煩熱，可以用十全大補丸，八珍丸，或者合用生脈散。對於瘦弱虛勞的人還可以吃薯蕷丸。
二、假性疲勞：雖然很疲勞，但是運動後疲勞感並不會加重，甚至精神反而好轉。這種疲勞真正虛弱的成分不多，分為兩種：
第一種是心理上的勞累遠大於身體的累，一般有睡眠不安，煩惱不斷，心求安靜而片刻不可得。這種疲勞，可以用安定心神的柴胡加龍牡湯治療，也可用四逆散加龍牡治療，或者蒿芩清膽湯，柴芩溫膽湯治療。這些方劑改善心胸煩悶的疲勞，有助睡眠，安定心神。
第二種是身上有溼邪，有溼邪的人肢體沉重，頭昏沉，脾胃消化能力差，大便常偏稀軟。這種情況需要從飲食上保持清淡，並且堅持運用平胃散或者溫膽湯或者二陳丸調治。而且這個調治過程一般都不會短於三個月，畢竟它是一種體質，也是一種生活習慣造成的問題，怎麼可以短時間治癒呢？
三、疲勞中最難辨別的是虛實夾雜確實有身體氣血虛弱的狀態，但同時積累了嚴重的溼邪。即兼夾有上述兩方面症狀。從舌象上看，既有色淡無神，又有苔膩垢濁，脈象上看，既有虛弱無力感，又有弦滑沉伏渾濁感。
虛證用補法，但是補的時候要注意分寸，體內本有邪氣堵塞，光補也補不進去。如果單純用瀉溼的方法，也不容易見效。補瀉同用呢？又互為掣肘。
這可以視情況來定具體方法，在氣血同虛或氣虛夾溼時補氣血與祛溼同用。可以用香砂六君子丸加風氣藥，這種療效十分迅速。
比如有一個老年女性患者體形瘦弱，食納無味，弱不禁風，來找我診治時，訴說每天失眠，心悸，頭暈眼花，但是每吃一點就腹脹腹瀉，身體軟弱而沉重乏力，此人舌淡，脈弱無力，舌中膩是有溼。我看前面醫生的給她開的處方純補沒有見效，當時給她的處方是香砂六君子湯加十餘種風藥和氣藥，如青皮，桔梗，杏仁，蘇葉，蘇梗，羌活，防風，肉豆蔻等，這些風吹溼散，氣行水溼散，服用一週後患者喜形於色來找我，說服後精神非常好，胃口佳，不腹瀉，腹不脹，睡眠也非常好，是十幾年來從未有過的體驗。
這種夾雜情況同治，之所以能取效，是因為氣與溼不共戴天，剛好可以因勢利導而除之。
但是如果陰血虛夾溼邪，就很難同時治療了，多年的體會是分步驟進行，先攻邪，再滋補。可以先用小量九味檳榔散先打通人體代謝，減輕疲勞感，待溼氣減少後再六味地黃丸攻補兼施，需要調理數月到才基本穩定。但這種體質很難再復原，在後面的生活中宜小心為是。
#大家健康超能團# @大家健康