如今說起惡性貧血，普遍認為不算大病，醫生們有的是辦法對付它、控制它。但在上個世紀初，它對於不少患者來說與死神無異，而將人們從惡性貧血陰霾下拯救出來的大功臣是維生素B12。

除了治療惡性貧血外，維生素B12還有諸多神奇功能，甚至對帕金森、阿爾茲海默症這種“老大難”疾病有益。但因為種種原因，維生素B12知名度低，很多人缺了它都不知道。

今天我們讓維生素B12當一回主角，全方位地“曝光”一下它。

認識維生素B12

維生素B12又叫鈷胺素，是唯一含金屬元素的維生素，一般靠飲食或者其他方式攝取。同時，B12也是唯一一種需要腸道分泌物（內源因子）幫助才能被吸收的維生素。

維生素B12的缺乏既有可能是攝入不足引起，也可能是疾病因素不能很好地吸收導致。而且很難及時發現，因為它可以在體內儲存，要等它消耗殆盡後才會表現出相應的症狀。

大腦的“營養液”

維生素B12是人體不可或缺的營養素，從以下方面發揮著重要的作用：

①促進紅細胞的發育和成熟，使人體造血功能處於正常狀態，預防惡性貧血；

②維護神經系統健康，是大腦的“營養液”。

可以說，在維持人體健康這方面，維生素B12居功至偉。一旦缺乏，很可能造成多個系統疾病。

與維生素B12相關的多種疾病

巨幼紅細胞性貧血。維生素B12的缺乏會影響造血器官的正常功能，導致紅血球不能正常生成，繼而發生“巨幼貧”。

神經系統疾病。維生素B12是構成神經遞質的重要原料，缺乏可能影響神經系統問題，如影響周圍神經系統後出現手腳發麻、肢端感覺異常等；如果影響中樞神經系統，則可能出現頭痛、腦疲勞、記憶力減退、認知功能障礙。最新研究表明，維生素B12的缺乏與老年痴呆症、帕金森等有關。

情緒疾病。多項研究表明，給抑鬱症患者補充維生素B12和葉酸後病情會明顯好轉。這是因為抑鬱症往往是神經系統出問題導致的，而B12是神經系統的重要“營養液”。

心腦血管疾病。維生素B12缺乏可能導致體內同型半胱氨酸水平升高，而高同型半胱氨酸是心血管疾病尤其是腦卒中的高危因素。

口腔疾病。維生素B12能促進黏膜上皮細胞修復、合成，某些口腔疾病如口腔潰瘍等出現很多都與缺維生素B12有關。

誰會缺維生素B12？

維生素B12只存在於動物性食品中，且需要透過內源因子吸收，所以以下幾類人最容易缺乏維生素B12：

① 素食主義者；

② 母乳餵養且母親是素食主義者的嬰幼兒；

④ 有胃腸疾病的人。

⑤ 飲酒過量（酒精會破壞胃腸道內壁，影響吸收。）

⑥ 服用某些藥物，如氯黴素、二甲雙胍、質子泵抑制劑等，也會影響維生素B12吸收。

以上人群應注意預防維生素B12缺乏。具體可以怎麼做？

首先應注意食補，適當攝入動物肝臟、肉類、魚類等維生素B12含量豐富的食物。常見食物的B12含量見下圖：

（圖源：謝璐遙、王變、馬康、毛絢霞、沈秀華等《中國常見食物維生素B12含量》）

必要時，可適當服用維生素B12營養素及葉酸，保證攝入量的同時提高利用率。而某些存在維生素B12吸收障礙的人應尋求專業醫生的幫助。