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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒所引起的感染病,其特點是感染性很強,受到感染就很難完全的治癒,如果不進行及時的治療,後期還可能會發展成為肝衰竭、肝癌等嚴重後果。我國就曾多次爆發過丙肝的疫情,無論是發病率還是死亡率都是越來越高,所以形勢非常嚴峻,它是現在全世界都在關注的公共衛生問題。由於目前為止還沒有特效方法能夠完全預防,所以需要研究運用“預防為主,防治結合”的方法來減輕丙肝的危害。

一、丙肝的病毒和丙肝的危害

1. 丙肝病毒。丙肝的病原體即為丙肝病毒(HCV),是一種單股正鏈的 RNA 病毒,能夠有很高的複製率,也同樣因其可以自發性變異而有很高的變異率。目前可以分為 6 個基因型,基因組差異很高,可以達到 30%,其基因分型同樣也是治療的主要入手點,為預測藥物療效提供了重要的依據。

2. 丙肝的危害。丙肝病毒對人的健康有著很大的危害,受到感染以後有 80% 左右的病人會轉變成為慢性感染,如果不能夠及時的進行抗病毒治療,那麼就有很大的機率會發展為肝衰竭、肝癌等嚴重的後果。我國的丙肝感染人數最多,感染率有近 3.2%,幾乎 3000 萬以上的人口為丙肝病毒感染者,數量龐大,對公共衛生有著很大的壓力。

二、傳播的途徑我國的丙肝主要是透過不安全注射進行傳播,例如會共用不潔淨的注射器進行靜脈毒品注射等。此外還有使用未嚴格處理的血透裝置、未按標準進行消毒的牙科裝置、共用文身裝置及刮鬍刀等。丙肝病毒的傳播方式還有母嬰傳播以及性交傳播,母嬰傳播的發生率較低,一般為 5%-10%,如果合併感染,則危險率可以達到翻倍的程度;而性交不僅有可能會感染丙肝病毒,還可能同時傳播其他的性傳播疾病,例如艾滋病、梅毒、淋病等,如果同時感染,則危險率會非常高 。三、丙肝的發病特點及流行趨勢

丙肝病毒感染以後有一個很重要的特點,就是病情輕,因此會使患者由於不夠重視而使病情逐漸加重,屬於隱匿性比較強的疾病,一旦沒受到重視,任由其發展,最後就會導致肝衰竭、肝癌等,在這個時候才發現其危險性卻也為時已晚。也正是因為丙肝這種天然隱匿性以及避開各種免疫反應的特性,使患者在初期的時候沒有及時產生有效的免疫而轉變成為了慢性感染,又由於其高複製率、高變異率能夠逃避獲得性免疫反應,使病情逐步的進行惡化。

丙肝的發病率一直處於連年上升趨勢中,幾乎不會受到季節的影響。在發病人群中,一般為30-39 歲的中年人,女性居多;地區差異化主要為市區發病率高於沿海,沿海發病率高於山區;職業差異化主要為醫務人員及農民感染較多,前者是接觸到帶病人群多,而後者屬於對此病沒有足夠的認知導致的不重視,任其發展所導致 。

四、丙肝的預防和治療

丙肝主要可以透過傳染源和傳播途徑等方面進行預防。傳染源方面的預防措施可以加大對丙肝的重視,對肝炎及梅毒患者等可能感染的人群進行全面的檢查,如果發現就能夠及時的治療,治癒率可以達到 70% 以上。傳播途徑方面的預防措施主要為以下幾方面:

1、到正規的醫院進行就診以及進行輸血等方面的治療;2、不注射毒品;不與別人共用剃鬚刀;3、到正規牙科醫院進行洗牙、拔牙等;4、潔身自好,不濫交,性交時採用安全套等。

丙肝的治療主要目的是最大程度阻斷丙肝病毒的複製,逐漸達到清除病毒的效果。而影響到抗病毒藥物療效的因素有病毒裁量、病毒基因型、初次應用干擾素應答情況等。透過干擾病毒蛋白的處理、阻止其複製,能夠有效的防止丙肝病毒感染併發症。經過相關統計研究表明,有20%-25% 的急性丙肝患者能夠在早期產生中和抗體,能夠說明丙肝患者能夠越早期的進行治療,療效就會越好。近年來,隨著越來越多的針對丙肝病毒的抗病毒藥物出現在市場中,對丙肝的持續病毒應答率能夠達到 95% 以上,使人們能夠充分感受到根治丙肝的希望 。

結束語:

丙肝的發病特點為前期病情輕,不容易引起重視,到後期逐漸轉變成為肝衰竭、肝癌等嚴重後果。發病也沒有季節性等規律可循,發病率逐年上升,具有較強的感染性,對人的健康和生命的危害極大。對於丙肝患者來說,早發現、早診斷、早治療為原則,在發病的前期進行有針對性的治療,會有很高的治癒率,同時也能避免很多的併發症和不良反應。因此,對丙肝進行防治結合是非常有必要且有意義的。

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