冬天對於心腦血管患者是非常難過的季節,因為寒冷刺激會致血管收縮、痙攣,從而使得血壓升高;較大的室內外溫差則會使血管劇烈收縮,導致斑塊脫落,容易發生腦梗或者心梗。而冬天人們為了保暖,喜好高熱、高脂等食物,會致血脂升高。此時稍不注意,可能就會誘發心腦血管病的加重,極易引起心腦血管事件的發作或復發,同時寒冷的天氣還將影響心臟本身血液的供應,易誘發心絞痛和心肌梗塞等。
因此患有心腦血管基礎疾病的人群或者有心腦血管發病傾向的中老年人在冬天應該特別注意,自我的調節保養。除了特別注意防寒保暖,適當運動強身,注意飲水,清淡飲食,調整心態,定期檢測血壓,按時服用藥物外,有條件的選擇在冬天食用中藥膏方來補養身體,對心血管疾病的穩定和康復都有不錯的效果。
一方面冬天屬於收藏的季節,這個季節心腦血管病表現比較突出,可以更加方便中醫的辨證治療,也就是在容易凸顯疾病的季節把疾病調理好,來年春夏秋身體更加健康。另一方面,膏方目前已經發展起來,在各個醫院,診所,藥店等地方都可以進行開方熬製,為人們冬天選擇膏方來補養身體提供了客觀條件。
中藥膏方本身包含“救偏祛病”的雙重作用,補中寓治,治中寓補,補治結合的特點特別適合心腦血管患者的調治,心腦血管患者大多因病致虛、因虛致病,可以透過膏方調養,既可有效緩解心腦血管疾病發病症狀,又能提高患者自我適應和調節能力,預防心腦血管事件的發生。
心腦血管病初期以氣滯血瘀型居多,而後則形成痰濁、血瘀等病理產物,出現痰瘀交阻的病機,後期則呈現多虛多瘀的病理狀態,如氣虛血瘀、陽虛血瘀、或陰虛血瘀等。因此這就給我們用中藥膏方干預其病情的發展提供了思路。
氣滯血瘀是心腦血管病的早期病機,也是最常見的病機。氣為血衰,氣行則血行,氣滯則血運不暢,脈道不利,血滯脈瘀。這種早期症狀一般在夏天很少能表現出來,而冬天由於氣候寒冷,血管收縮,血液凝滯所以表現的比較明顯,患者一般會出現胸悶胸痛、驚悸失眠、頭暈目眩、頭痛頭脹等;舌象為舌暗、舌紫、或有瘀斑瘀點;脈象為弦脈、澀脈。膏方可以選擇行氣活血方藥,比如丹參飲,血府逐瘀湯等加工成膏方,進行調理。
痰瘀交阻是氣滯血瘀的結果,往往出現在心腦血管病中期階段。氣機阻滯,水溼內停,聚而成痰,血滯脈中或血溢脈外,停而為瘀。因此,氣滯血瘀的病機演變多為痰瘀互結,痰瘀一經形成,則纏綿難化,且貫穿疾病始終,互為轉化。症如頭重頭蒙、耳鳴耳聾、胸悶胸痛、肢體麻木不仁等;舌象為舌紫苔白膩或黃膩;脈象為弦或滑脈,這時候可以選用瓜蔞薤白半夏湯加味進行調理。
痰瘀互阻,既易寒化,也易熱化。寒化則傷氣耗陽,演變為氣虛血瘀,或陽虛血瘀,陽氣虧損,不能溫通血脈,則症見神疲乏力、心悸氣短、頭暈目眩、肢體麻木、口流涎沫、半身不遂等症,甚則出現面色蒼白、畏寒肢冷、胸痛徹背,下肢浮腫,舌象為舌淡紫且胖嫩,脈象為虛、遲或沉弱脈。這時候可以用保元湯或者參附湯合桂枝甘草湯等進行加減調理。
痰瘀熱化則傷津損陰,演變為陰虛血瘀,津血同源,津虧血少,血脈澀滯,則症見胸痛隱隱、頭暈目眩、心悸、氣促汗出,舌象為舌紫紅,苔薄少津或有裂紋,脈象為細、數、或促脈。這時候可以參考用天王補心丹等進行調理。