隨著天氣不斷轉冷,位列高血壓病最嚴重併發症之一的高血壓性腦出血病例逐漸增多了起來。
專家提醒,這些患者多是患有高血壓但未規範服藥,從而導致顱內嚴重出血,需開顱進行治療。
為什麼高血壓患者易發生腦出血?
高血壓性腦出血是指高血壓病伴發腦部小動脈病變,當血壓急驟升高時,腦血管破裂所造成的腦出血。其病情嚴重程度視出血部位、出血範圍、機體反應、全身情況的不同而大不一樣,嚴重者可當場死亡。
有專家解釋道,長期患高血壓的人若血壓長期未得到良好控制,就會使血管張力增加,血管內膜過度伸張,這些因素均易引起血管內膜損傷,變得不光滑、失去彈性,甚至在腦小動脈中形成微動脈瘤。
在這種情況下,若患者血壓突然明顯升高,動脈壁無法耐受,就會使血管破裂、血液外溢,擠壓腦組織,最後演變成腦出血。
值得注意的是,無論腦出血治療手術有多成功,腦出血均會對患者大腦造成一定創傷,也會給患者留下一些後遺症,如言語不清、肢體活動受限等。
因此,高血壓患者一定要遵醫囑按時服用降壓藥,管理好自身血壓水平,防止釀成悲劇。
日常做好血壓管理
對於高血壓患者的日常血壓管理,專家指出,家庭監測、健康的生活方式和按時服用降壓藥缺一不可。
患者做好家庭血壓監測不僅有利於控制血壓,對預測心血管疾病同樣有重要意義。
中國《2019中國家庭血壓監測指南》推薦使用上臂式全自動示波法電子血壓計,於每日早、晚測量血壓,每次測量應坐位休息5分鐘後,測2~3次,每次間隔1分鐘,取平均值,並記錄起床、上床睡覺時間、三餐時間以及服藥時間。
健康的生活方式是管理血壓的基礎,長期堅持才能有效控制高血壓,主要包括:合理膳食、控制體重、戒菸限酒和適度運動等。
按時服用降壓藥則是血壓達標的關鍵。根據作用機制不同,降壓藥可分為長效和短效兩種。中國指南建議,高血壓患者優先使用每日一次服藥即可平穩控制24小時血壓的長效降壓藥物。
其中,苯磺酸氨氯地平在臨床上較為常用。它屬於分子長效型降壓藥,避免了部分患者因服藥次數過多導致的藥物性血壓異常波動,從而有效預防心腦血管併發症的發生。
最後,若發現身邊有人突然陷入昏迷,且平時有高血壓病史,要考慮腦出血的可能,切記不要隨意搬動、搖動患者,應第一時間撥打120,尋求專業救助。