病例:
患者,孫女士,46歲,西安人。患者因慢性腎衰來院問診,當時患者出現噁心、嘔吐、乏力4個月,伴大便千結,四五日一行,納差,口乾喜冷飲。舌苔黃膩而千,脈弦細而無力。並且患者有慢性腎盂腎炎病史8年。查血肌酐776umol/L,血尿素氮39mmol/L。
於是建議患者住院治療,通過採取中西醫結合的治療手段後,中焦溼熱已除,嘔惡消失,大便調,神振納增。患者通過中西醫結合交替運用,調理脾胃、益氣滋腎以扶正固本。3個月後,血尿素氮降至12mmol/L,血肌酐降至351umol/L,病情好轉出院。
點評:本例患者初診時噁心嘔吐、大便不通較重,急則治標,以蘇葉止嘔通便。嘔惡消失後,改以參芪和地黃交替運用,調理脾胃、益氣滋腎以扶正固本。
慢性腎衰目前還是一種難以治療的疾病。大部分治療措施只能延緩慢性腎衰的程序,晚期只能靠透析和腎移植。慢性腎功能衰竭,是一種臨床綜合症。在各種腎臟疾病的晚期,腎功能減退,水、電解質平衡失調,毒素不能順利經尿液排出,引起全身中毒症狀。
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