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很多人都認為,自己家裡人沒有糖尿病,那我以後患有糖尿病的機率是不是特別小。這種想法是大錯特錯,因為很多糖尿病患者並沒有家族史。因此,在生活中的某些細節將會直接影響你是否會患有糖尿病。

那麼,日常生活中需要注意哪些細節呢?

肥胖 :葡萄糖耐量受損(IGT)或2型糖尿病的風險隨體重增加而升高。研究表明,都處於體重超重或肥胖的人,年齡越大,患有糖尿病的風險越低,可見,在年輕人中一定要預防體重超標。

脂肪分佈 :過多脂肪組織的分佈是胰島素抵抗和2型糖尿病發生風險的另一個重要的決定因素。這裡主要指的是腰圍或腰臀圍的增加,胰島素抵抗的程度和2型糖尿病的發病率在向心性肥胖(腹型肥胖)者中最高。 “男性”型肥胖不同於典型的“女性”型肥胖,後者主要影響臀部和大腿區域,並且與葡萄糖耐受不良和心血管性疾病相關的可能性比前者小。

出生體重和兒童期體重:出生體重與2型糖尿病風險之間存在明顯的U形關係。也就是說偏重和偏瘦都會增加糖尿病的風險,包括我前面提到的巨大兒。而現在兒童肥胖和超重也是現在很多家長和大夫面臨的非常嚴重的問題。

生活方式因素:身體活動、飲食、吸菸、飲酒、體重和睡眠時間等行為因素對糖尿病有著明顯得影響。

運動:久坐的生活方式會降低能量消耗、促進體重增加並增加2型糖尿病風險。即使體重沒有增加,身體活動不足似乎也會增加2型糖尿病風險。每天不要持續久坐超過半小時。

吸菸:吸菸是很多疾病的誘因和病因,糖尿病也不例外。吸菸會增加口服葡萄糖負荷後的血糖濃度;吸菸可能損害胰島素敏感性;已證實吸菸與腹部脂肪分佈增加和腰臀比增大有關,而這兩種情況可能影響葡萄糖耐量,戒菸可能透過減少全身性炎症來降低發生糖尿病的風險。另一方面,戒菸常常伴有體重增加,而後者又將增加糖尿病的風險。

睡眠持續時間:與每日約8小時睡眠時間相比,睡眠時間短(≤5-6 h/d)和睡眠時間長(>8-9h/d)均與2型糖尿病風險增加顯著相關。入睡和維持睡眠困難也與2型糖尿病發病率增加有關。睡眠持續時間短透過影響褪黑激素的分泌而增加糖尿病風險。睡眠中斷與褪黑激素分泌減少有關,一項觀察性研究發現,褪黑激素分泌降低與2型糖尿病發生風險增高獨立相關。

膳食模式:可影響發生2型糖尿病的風險。攝入紅肉、加工肉食和含糖飲料會增加糖尿病的風險,而攝入富含水果、蔬菜、堅果、全穀物和橄欖油的膳食會減少糖尿病風險。

西式膳食與謹慎膳食:西式膳食(以進食大量紅肉、加工肉食、高脂肪乳製品、糖和甜點為特徵)與糖尿病的風險增加有關,且這種風險增加獨立於BMI、身體活動、年齡或家族史。

含糖飲料:含糖飲料,特別是軟性飲料,與兒童的肥胖有關。飲用更多含糖飲料與更大程度的體重增加和更高的2型糖尿病風險有關。

維生素D缺乏:1,25-羥維生素D3的水平與2型糖尿病的風險之間呈負相關。肥胖也與25-羥維生素D濃度低有關,並且維生素D缺乏和2型糖尿病之間的關聯可能與肥胖有關,而非維生素D缺乏本身。

微量元素的影響:比如:高硒、高鐵的攝入;鉻缺乏也與糖尿病的發病有關。

因此,除了家族史最重要的因素以外,日常生活中的其他細節也會影響葡萄糖耐量受損(IGT)、空腹血糖受損(IFG)、糖尿病的發病,從最簡單的飲食、睡眠,到不良的生活方式,吸菸、肥胖等都有明顯得關係。

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參考文獻:2型糖尿病的危險因素

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