“醫生，我才25歲就已經有兩顆大牙爛掉了，怎麼辦？”“醫生，我從30歲就開始掉牙，現在掉了不少了，應該怎樣補救？”口腔門診中，不少年輕人道出了自己的困惑……

最可怕的是，明明牙齒患有齲病（也就是蛀牙），也不及時去處理，到時候腐蝕到牙神經時候，疼痛了才想著去就診，還有的牙冠沒有了，只剩下殘根的，這樣時間一久一顆原本完好的牙齒，最終也就離脫落不遠了。

生活中這樣活生生的例子太多了，我們可以先看一個案例~

真實案例

一直生活在廣東的小李（化名）年僅30歲，從14歲就開始吸菸，十多年的吸菸史讓他患有嚴重的牙周病。

原來，小李從平日裡口腔就有異味，牙齦容易出血，吃東西也用不上力。 大概在18歲時牙齒就開始出現鬆動，時間長了，鬆動越來越嚴重，最後發展到掉牙。

幾年之前，多次是因為牙疼，去醫院做過幾次根管治療，當時因為做了根管治療以後，咬咬到硬物牙冠直接破碎裂開，緊接著就順便做了一個烤瓷的牙冠套在了牙齒上，但是好景並不長……

因為之前的牙周病一直沒有完全的根治，口腔的健康衛生一直都比較差，包括後續牙齒脫落一兩顆也當做習以為常，沒有及時就醫，到醫院就診時就僅剩下22顆牙了。（正常人全口一般28顆牙齒）

醫生檢查發現，小李的磨牙和右側上下牙列的大牙全沒了，左側還有顆之前的殘根未處理，缺牙周邊的牙齒存在鬆動。

小李感嘆道：直到牙齒到這種影響咀嚼、影響美觀、影響生活的地步，才想著去進行修復，早知道會造成今天這樣的結果，就提前去根治了。

案例分析

目前修復的方式一共有三種，分別為傳統種植，連冠種植，以及ALL-ON-4種植。

但是在選擇種植牙之前，最主要的是需要先治療之前還存在的嚴重牙周病問題，因為存在牙周問題時，進行植牙的話容易造成傷口的感染加重，就拿拔牙來說，也是需要確定是否存在牙周炎，才考慮是否能夠拔除。

從小李的口腔情況來看，口腔右側上下大牙及磨牙的缺失，周邊牙齒有鬆動，為了保證鄰牙不受到影響以及磨損，可以考慮採用傳統種植的方式，單顆缺失單顆進行種植。

外加上口腔左側之前的殘根未處理，第一步肯定是要處理齲齒留下來的殘根，這裡可以考慮採用“即拔即種”種植。

因為植牙手術若需要拔拔牙，拔牙後需要等待三到六個月等傷口癒合，再植入植體。但新式的即拔即種技術可在拔牙的同時便植入植體，減少等待的時間。

外加上即拔即種的拔牙方式是用微創的方式進行，所以傷口很小，可以保留更多的齒槽骨和牙齦，有效減少手術次數及縮短治療時間，減少拔牙後齒槽骨的喪失，可參酌原有牙根長軸定位植體及膺復體的位置，不再需要切開翻瓣。

這時候有人可能會問，為什麼不採用連冠種植或ALL-ON-4種植？

原因很簡單，因為小李口腔的牙齒缺失是單顆零散分佈的，連冠種植和ALL-ON-4種植，一般是針對半口牙齒缺失或者全口牙齒缺失的患者，所以就小李目前的情況來看並不合適。

植牙君總結

正規的口腔醫療機構會有嚴格的診療流程，尤其是做種植牙，術前需仔細評估其牙骨質量；現在大部分的醫院都採用數字化種牙方案，術前檢查僅針對牙骨就包含了全景檢查、CT檢查和內窺鏡檢查。

尤其是CT檢查，是制定數字化種植方案必需的……

就拿All-on-4等即刻種植技術來說，需術前透過CT測量出牙槽骨的精確三維資料，種植軟體根據資料模擬種植牙修復方案、3D列印種植導板、製作導板。

所以當你有牙齒缺失問題的時候，去一些小的診所或者說去一些沒有種植牙技術的醫院，醫生並不會結合你的口腔情況來考慮給你用最好的修復方式，所以就會導致患者在很多家醫院諮詢時，遇到醫生給出的方案不一致的現象。

因為醫生的水平上限就在那裡，所以為了想賺錢，明明是需要做種植牙的，他會給你推薦做烤瓷，因為這樣不需要進行微創手術，而且只需要在原有的牙齒基礎上進行打磨，達不到最好的修復效果。

所以我們如果說當自己牙齒缺失不知道如何選擇時，植牙君建議你：可以多進行諮詢溝通也可以在網上查詢資料（找一些大一點的醫院就診）。

尤其是像在（北上廣浙）這樣的城市，人流量多口腔醫院也多，根本分不清哪些醫院醫生技術是否精湛。沒事，遇到這樣的事情你不要著急，你完全可以找植牙君詢問，植牙君可以很好的幫你解決。