痛風這種疾病給我們的身體帶來的危害也是比較多的,有很多的人們都會出現一些痛風,這樣的病症,保護我們的身體更加的健康,治療痛風應該掛什麼樣的科室?今天我們就來聊聊痛風。
一、痛風究竟要到哪一個科室掛號?
痛風是一種反覆發作的炎性疾病,同時也屬於代謝風溼性疾病。
1、風溼免疫科
風溼性疾病的發病機制非常複雜多樣,是一組侵犯血管、骨、關節等為主的疾病。因為痛風屬於代謝風溼性疾病,所以痛風的患者,只需要掛風溼免疫課即可。但由於這是一個新興的學科,目前有許多縣級醫院都還沒有成立,只存在於大部分的三級甲等醫院。
2、內分泌科
痛風指的是急性痛風性關節炎,它的最根本原因是高尿酸血癥,而高尿酸血癥屬於內分泌科。據了解,中國現在已經有超過1.2億的患者患有高尿酸血癥,並且由於長期的痛風症狀會損害重要的器官,痛風和高尿酸血癥也成為代謝綜合症的一部分現狀令人堪憂。想要治療痛風的患者可掛內分泌科。
3、骨科
如果醫院裡沒有風溼免疫課和內分泌科那麼骨科,大夫對痛風也會有一定的了解,患者可以到骨科就診痛風。許多患者在痛風第一次發作時表現在大腳趾上,除了大腳趾,痛風可能累及手指、腳踝、膝蓋、腳背等,痛風都與骨科有關。
二、痛風檢查的指標?
1、血常規。血常規是檢查痛風急性發作期的,外周白細胞計數在逐漸升高,一般為(10~20)*109/L,超過20*109L的較少。中性白細胞相應會升高。腎功能異常的患者,還有可能伴隨有輕度或中度貧血。
2、尿常規。尿常規是用來檢查痛風病早期有沒有較大異常。腎臟功能下降的患者,可能會出現蛋白尿、血尿等;腎結石併發症患者,可以很容易看到血尿,也會出現結石跟隨尿液被排除體外的情況。
3、血尿酸。血尿酸含量較高的患者一般處於急性發作期,隨著病情的加重,血尿酸含量會升高。男性的血尿酸>416μmol/L(7mg/dl),女性的血尿酸>357μmol/L(6mg/dl)。
4、關節腔穿刺檢查。當痛風性關節炎急性發作的時候,腫脹的部位有液體,通過用針注射檢查,可以進行診斷。不管患者有沒有接受過檢查,大部分間歇性發作的患者進行關節腔的檢查時,可以看到有晶體狀的尿酸鈉。
三、痛風如何預防?
對已經患有痛風的患者,預防再發的重點當然應該是控制嘌呤的攝入,增加尿酸的排出,應採取許多非藥物手段:
1、在主食方面可以增加碳水化合物的攝入比如說米、面等,有一定的增加尿酸排出的作用;
2、嚴格限制嘌呤的攝入;多吃低嘌呤的食物,比如說五穀雜糧、蛋、奶、大部分瓜果蔬菜;少吃中嘌呤的食物,包括肉類、豆類等等,儘量不吃高嘌呤含量食物,比如說動物內臟、海產(龍蝦、蟹、貝殼、三文魚、沙丁魚、鱈魚、吞拿魚、鮑魚等)、菌類、黃豆類、扁豆、蘆筍以及長時間煲煮的湯等等;
3、根據體重控制蛋白質的攝入,爭取做到蛋白質攝入在0.8-1.0g/kg之間;少吃脂肪及膽固醇含量高的食物,包括肥肉、魷魚、內臟、墨魚等等脂肪的攝取應在每天總熱量的20%-25%左右;
4、戒酒,尤其是啤酒及白酒,酒精易使體內乳酸堆積,影響尿酸排洩;控制鹽的攝入,每日用量在2-5g之間;少用辛辣刺激的調味料;
5、大量飲水,每日保證2000-3000ml飲水,促進尿酸排出;
6、儘量不用影響尿酸排洩的藥物,包括一部分利尿劑(速尿、雙克等)、阿司匹林、硝苯地平、普萘洛爾等;
7、適當增加鹼性食物的攝入,減少酸性食物的攝入,這裡酸性鹼性不是指的味道上的酸性鹼性,這裡的鹼性食物是指富含鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質較多的食物,比如水果裡的獼猴桃、柿子、無花果、香蕉、西瓜、哈密瓜、梨、蘋果、芒果、柑橘、橙、葡萄、石榴、荔枝、龍眼、檸檬、栗子、桃子、櫻桃蔬菜中的番茄、竹筍、海帶、苦瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜、油菜、生菜、白菜、胡蘿蔔、山藥、南瓜等等;
8、適當多吃固腎補腎、行氣活血、舒筋活絡的食物,中醫學認為固腎食物有助於排洩尿酸,類似核桃、枸杞、山藥、栗子等等皆可;
9、多做運動(肌肉、關節處會更穩定,發病後疼痛感較為減少),但是注意避免劇烈的腿部運動,如登山、長跑等。