血精大部分是精囊炎引起的，是良性自限性疾病，無嚴重危害，透過藥物治療可治癒。對功能性血精、特發性血精和醫源性血精，以止血、暫停性生活、預防感染等對症治療為主，部分患者常能自愈。當可疑尿道、膀胱、射精管、精囊病變引起血精時，可以行膀胱尿道鏡、輸尿管鏡或精囊鏡檢查。

血精，其實就是指精液中存在著血液。血液量很少的話，肉眼是看不到的，僅在顯微鏡下可以看到有較多的紅細胞；血液量較多時，精液可呈現一些血絲；血液量更多時，精液呈紅色，甚至有血塊。血精以射精時精液中有血為主要症狀，可伴有射精痛、性慾減退、早洩、會陰疼痛不適、排精後初始或終末血尿、膀胱刺激症狀等血精是怎麼發生的呢？根據病因，血精可分器質性、功能性和突發性血精三類。

器質性血精的原因：

①感染，精囊炎是血精的最常見病因，有時還伴發尿道、前列腺及附睪等器官的炎症；還可能是特異性感染，如精囊結核。熬夜和酗酒等不良生活習慣會損害免疫力，是誘發精囊炎的常見原因。

②結石，如前列腺的結石或精囊腺中的結石。

④腫瘤，包括良性腫瘤或者惡性腫瘤，如前列腺癌。

⑤創傷，如會陰部的損傷、前列腺穿刺後等。⑥精囊腺的澱粉樣變及肝硬化等。

功能性血精的原因：性生活過頻或禁慾過久，經常性的性生活中斷。

突發性血精的原因：可能由精道的微小損傷引起。

根據出現血精的情況、血精的性質、血精伴隨的其他症狀、既往有無尿路感染史、結核史、創傷史及出血性疾病等，醫生會安排相關的檢查，包括精液分析、尿液分析等檢測。精液檢查常顯示紅細胞陽性、白細胞明顯增高。超過40歲者還應檢查血清前列腺特異抗原(PSA)。此外，血常規、肝功能、腎功能、凝血時間和電解質的檢查，可以排除慢性病和出血性體質引起的血精。在影像學檢查方面，經直腸超聲測定是檢查血精病因的首選方法，並可同時在其導引下對精囊穿刺抽吸、活檢或對前列腺做穿刺活檢以進一步明確出血的病因。磁共振(MRI)檢查能夠直接顯示精囊或前列腺出血。

血精的出現，往往引起患者的緊張和焦慮。其實血精多是良性自限性疾病，僅需藥物治療，無嚴重危害。對於該患者，建議服用抗生素治療精囊炎，調整性生活頻率為每週性生活1次，晚上早睡覺以提高免疫力。

對功能性血精、特發性血精和醫源性血精，以止血、暫停性生活、預防感染等對症治療為主，部分患者常能自愈。當可疑尿道、膀胱、射精管、精囊病變引起血精時，可以行膀胱尿道鏡、輸尿管鏡或精囊鏡檢查。

一般來說，輕度血精是不影響精液質量的，嚴重的血精則會影響精液的理化性質，影響精子的運動，特別是感染性血精，能嚴重影響精液質量，甚至造成不育。

知道了血精的原因和治療方法後，要如何進行預防呢？是不是不宜過頻過激烈的性生活？性生活還是要適度最好，過頻的話就不好了，禁慾時間過長也可能誘發炎症引起血精。另外，血精發作時要禁忌飲酒和進食辛辣刺激性食物，不要長距離騎車，以免造成病情反覆。

（內容源自網路，整理：劉帥團隊）