可以讓肺結節消除或者不長大嗎？

理論上有辦法讓肺結節消除或者不長大，常用方法包括：外科手術切除、抗感染、抗結核、激素治療等，這都是可以讓結節消除或者不長大的方法。若結節是腫瘤，可以選擇外科手術切除；若是感染導致的結節，可以應用合適的抗菌素抗感染治療；若是肺結核，可以抗結核治療；另外，若是陳舊性良性病變，不用任何治療結節也可以不長大。

但是，關鍵在於，採用這些方法治療之前若不知道結節的性質，就無法做出正確選擇。因為肺結節通常較小，很多小於1cm，無法進行病理活檢，做PET-CT也價值有限，因此，定期複查進行隨訪，觀察結節的大小、形態有無變化便成為了臨床上常用的診斷策略。

其次，對於外科手術切除，需要重點指出的是，良性病灶不需要手術切除，發現肺結節並不是直接進行外科手術的指徵。因為手術創傷較大，會同時把部分正常肺組織切除，這對於是良性病灶的患者來說有害無益。

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肺結節的外科手術是肺部分切除，包括肺楔形切除、肺段或肺葉切除術和全肺切除等，即使是做肺楔形切除術也要「犧牲」部分肺組織，會損失一部分正常的肺組織和肺功能，再加上麻醉以及手術併發症等風險，所以要嚴格把握外科切除的手術指徵。

隨訪的意義是在肺結節動態的觀察中發現結節有沒有發生形態、大小、體積等多方面的變化，根據變化的特點進一步判斷結節的性質，為後續的處理提供幫助。因為不隨訪就不知道肺結節是否會變化以及如何變化，而不是明知道它會變化而不處理，等到變化再處理。若隨訪過程中結節沒有發生變化，則良性可能性大，並不需要特殊藥物處理，也不需要外科手術。

炎性結節隨訪過程中逐漸變小

另外，隨訪一般不會耽誤病情。腫瘤有自己倍增的時間，通常不會突然長大。正是如此，醫生會根據結節的實際情況設定不同的隨訪間隔，比如3個月隨訪、6個月隨訪或者1年後隨訪，結節隨訪的總時間一般至少要達到3年以上。

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