昨日，中央氣象臺釋出寒潮橙色預警，預計28日至31日，我國多地降溫12~16℃，區域性地區降溫幅度可達16℃以上。

氣溫的驟降，難免令很多人身體一時之間難以適應，容易生病或者導致慢病人群出現各種併發症，特別是心腦血管疾病的患者，更應注意。

據中國慢性病前瞻性研究專案最近公佈的一組資料顯示，“我國冬季心血管病患者死亡人數比夏天高41%”。

這意味著，冬天的確成為很多心血管疾病患者的“難關”。這是為什麼呢？

其實，這主要與低溫可加重病情有關。在心血管疾病中，最多見的型別為高血壓和高血脂，冬季氣溫本來就比較低，如果遇上大風或突然氣溫驟降，寒冷的刺激會使得人體血管收縮，從而使得心率加快，血壓升高。有研究人員發現，室外溫度每降低1℃，人體收縮壓就越升高0.19毫米汞柱，舒張壓約升高0.12毫米汞柱。

此外，由於冬季人體排汗減少，飲水量也減少，水分攝入不足，會使得血液黏稠度增加，容易形成血栓，從而增加急性心血管事件發生或病情惡化的風險。

那麼，高血壓人群該如何安全過冬？

第一，在日常的高血壓慢病管理上，冬季要注意保暖，減少到大風的戶外活動，預防寒冷對血管刺激以致血壓驟然升高。規律的生活，比如保證充足的睡眠，適當的活動，多食富含纖維素的食物，避免精神緊張和情緒激動，以及注意勞逸結合。此外，比較乾燥的天氣容易造成血液黏稠，誘發心血管疾病。建議及時補充水分，每天不能低於2000毫升熱水。

第二，按時服藥，規範治療，不可突然減量或停藥。

進入冬季後，建議每天測一次血壓，如果血壓總是高於 140/90 mmHg，那麼需要根據醫生的指導調整治療方案。

在絕大多數高血壓患者中，目前臨床治療多采用中西醫結合的方法，以期減少藥物的副作用，防止或延緩患者產生耐藥性。

中醫認為，該病屬於“頭痛”“眩暈”等範疇，本質是陰陽失調所致，病因主要為內生之風、痰、瘀血。臨床上，根據高血壓患者的不同症狀將其分為多種型別，包括肝火上炎型、肝陽上亢型、氣血虧虛型、腎精不足型以及痰濁中阻型。

（1）肝火上炎型：

該種類型的高血壓患者主要表現有血壓高，且伴有頭目眩暈，胸肋脹滿疼痛，失眠多夢，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦細。治宜清熱洩肝火。

（2）肝陽上亢型：

該種類型的高血壓患者主要表現為血壓高，且伴有頭痛頭脹，眩暈耳鳴，時而頭痛加劇，面色潮紅，口苦心煩，急躁易怒，少寐多夢，舌紅苔黃，脈弦細。治宜平肝潛陽，清火熄風。

（3）氣血虧虛型：

該種類型的高血壓患者主要表現為血壓高並伴有眩暈，動則加劇，勞累即發，經常面色蒼白，唇甲無光澤，心悸失眠，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。治宜補養氣血，健運脾胃。

（4）腎精不足型：

該種類型高血壓的患者主要表現為血壓高，且伴有頭暈目眩，腰痠腿軟，失眠，耳鳴，其中偏陰虛者，還表現為五心煩熱（兩手兩足心發熱，並自覺心胸煩熱），舌質紅，脈弦細。偏陽虛者，表現為四肢不溫，舌質淡，脈沉細。對於偏陰虛者，治宜補腎滋陰為主；對偏於陽虛者，則宜補腎助陽。

（5）痰濁中阻型：

該種類型的高血壓患者主要表現為血壓高，且伴有眩暈，頭重，胸悶，噁心，少食，多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜燥溼祛痰，健脾和胃。

在中醫辯證分型治療高血壓中，以肝腎陰虛或肝陽上亢為主要型別，情志失調，飲食不節，內傷虛損為主要病因，如長期精神緊張或惱怒憂思，可導致肝氣鬱滯，日久則鬱而化火；而勞累過度或年老體弱，可使腎陰虛損，肝失所養，陰不斂陽則肝陽偏亢，上擾清竅；此外，恣食肥甘或嗜酒過度，可損傷脾胃，致脾失健運，溼邪內生，久則化火；這些都是誘發高血壓或者加重病情的重要因素。

因此，中醫調理高血壓需根據具體情況而治，肝陽上亢則平肝潛陽，氣血虧虛則補養氣血，腎精不足則補腎，痰溼中阻則燥溼祛痰。

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