肺炎引起的急性肝損傷
在我國及時、高效的疫情防控措施和我國人民全力的配合下，我國的疫情已經得到了很好的控制，在這個最近這幾個月份，我們逐漸恢復了正常的生活節奏，包括工作和娛樂。
關於這個秋冬季，會不會有再次爆發的風險一直是我國專家關注、爭論的焦點。其實無論是否會再次爆發，我們都應當做好準備，未雨綢繆。
我們都知道新冠肺炎是一種肺炎，是由SARS-CoV-2引起的導致呼吸衰竭的呼吸系統疾病。然而，新冠病毒感染的患者還具有顯著的全身表現，包括急性腎損傷、心肌炎、血栓形成和急性肝損傷。
感染新冠後急性肝損傷的比例有多少？
是否嚴重？
資料表明肺炎對肝臟確有影響目前已經報道了相當比例的新冠感染的肝酶升高患者。無論是轉氨酶輕微升高（正常上限的1-2倍），還是嚴重的肝損傷。此外，與病情較輕或無症狀攜帶者相比，患有嚴重COVID-19的患者可能更容易發生肝損傷。
新的資料表明，在美國COVID-19患者中，丙氨酸轉氨酶（ALT）和天冬氨酸轉氨酶（AST）升高也很常見，分別有38-63%和29-39%的患者出現AST和ALT升高，與先前公佈的資料相比，美國患者更可能出現轉氨酶升高，這突出了COVID-19相關肝損傷的潛在地理變異性。
目前已經確定了幾個嚴重COVID-19的危險因素，包括高齡、高血壓、糖尿病和肥胖，但是對於COVID-19導致的嚴重肝損傷患者的危險因素和臨床過程知之甚少。下面為大家介紹一篇新文獻，該文旨在揭示COVID-19患者急性肝損傷的患病率和危險因素，以及急性肝損傷對患者預後的影響。
研究表明：7成以上肺炎患者都有肝損傷在這項回顧性佇列研究中，入組的3381例患者中，有2273例檢測呈陽性，其初始和峰值ALT均高於病毒陰性患者。在病毒陽性患者中，45%有輕度肝損傷，21%中度肝損傷，6.4%重度肝損傷。在多變數分析中，嚴重急性肝損傷與包括鐵蛋白和IL-6在內的炎症標誌物顯著相關。
研究還顯示，嚴重肝損傷患者的臨床病程更為嚴重，包括ICU入院率（69%）、插管率（65%）、腎臟替代治療（33%）和死亡率（42%）。
從以上資料中可以看到，急性肝損傷在SARS-CoV-2檢測呈陽性的患者中很常見，但通常是輕微的。然而，有6.4%的的患者出現嚴重肝損傷患者，且其預後較差。
因此，在這個秋冬季，各位乙肝戰友一定要注意做好防護，切不可掉以輕心，因為新冠肺炎不光會侵害你的肺，連帶著肝臟都會受到傷害。