專家簡介：邱麗華，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科行政副主任，醫學博士，教授，主任醫師，博導。擅長宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治。

每個家庭都希望透過優生優育迎來聰明可愛的寶寶，孕前體檢是備孕前尤為重要的一步。自從我國取消強制婚檢，孕前體檢更是必不可少。還好大家優生意識較強，見了婦產科醫生，最想問的便是：“什麼時候體檢合適？”

“我都要做哪些專案？”

“如果我的檢查有問題還能要寶寶嗎？

今天我們來一一解答。

什麼時候做孕前體檢？

做孕前檢查的最佳時間是準備懷孕前3-6個月，如有異常，還有一定的時間進行診治使生理狀態調整至最佳。孕檢時機為女性月經乾淨3-7天，禁性生活2-3天。

女性孕前檢查都有哪些專案？

1、一般常規類

血壓、血常規、尿常規、血型、肝腎功、甲狀腺功能、血糖、心電圖

2、傳染及感染類

TORCH、免疫常規（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）

3、婦產專科

1）婦科體格檢查，2）宮頸篩查，3）婦科超聲，4）陰道感染類：陰道炎、支原體、衣原體，5）內分泌6項

4、口腔檢查

5、遺傳相關類

如染色體

孕前檢查以上都要做嗎?

回答這個問題，首先我們來了解以下這些專案的目的：

①一般常規類是對女性懷孕時重要臟器如心、肝腎、迴圈系統進行的入門評估，以此來降低帶著寶寶闖關各種內外科疾病的風險。

②母親與胎兒透過胎盤血脈相連，傳染病也是如此，孕前檢測如有問題早做準備，能避免寶寶和媽媽同病相憐。TORCH是一系列可能會致畸的病毒和寄生蟲，家裡如有貓貓狗狗陪伴此項定要查哦。

③婦產科專科是重中之重，透過體格檢查和婦科超聲可以瞭解女性生殖系統的發育情況和有無影響妊娠和分娩的疾病，基礎內分泌水平有助於評估自然受孕能力，陰道感染的存在會影響受孕機率或增加胎膜早破和早產的可能。孕期免疫力較低，較易感染HPV或導致HPV感染加重，孕前進行該專案相關檢查，避免孕期過度診斷或治療評估宮頸病變情況。

④孕期牙病用藥侷限性很大，儘早處理智齒、蛀牙問題，以絕後患。

⑤有過不良孕產史的夫妻、或家族內有遺傳病史的夫妻應進行遺傳相關檢查，以防拉著未來寶寶入“坑”。

以上的專案，能面面俱到當然是好的，也可以在醫生的指導下，根據既往體檢結果和個體化考量進行刪減或增加。尤其是已身患某疾病的女性和二胎開放背景下的高齡女性，孕前檢查更應有所側重。

我猜如果有人拿著孕前檢查的結果來到仁濟宮頸門診，肯定是要問：

“醫生，感染HPV了還能備孕嗎？”。

是不是沒有認真做功課？且看我們往期推送。

孕前體檢小課堂就到這裡，仁濟宮頸祝精心準備的您，好“孕”自來！

馮春陽撰寫，邱麗華審閱

上海市科委科普專案資助

專案編號19DZ2340100