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一.染色體性別

人類有23對46條染色體,其中22對44條染色體稱為常染色體,而與性發育有關的稱為性染色體,通常用“x”和“y”表示。1959年,學者發現一個人的性別是由Y染色體決定的。一個個體有多少條X染色體並不重要,只要沒有Y染色體,他就是女人。只要有一條Y染色體,就是雄性。如先天性睪丸發育不良綜合徵,也就是克蘭費爾特綜合徵(克氏綜合徵),其核型為47,XXY,即男性;超雄綜合徵,其核型47,XYY,也是男性。

第二,基因性別

1990年,在Y染色體上發現了SRY基因,該基因在性別定向中起著重要作用。胚胎學研究證明,原始性腺沒有性別差異。如果受精卵中有Y染色體,染色體上的SRY基因就會發揮正常作用。原始性腺會在胚胎第7周向睪丸發育,睪丸會再次分泌睪酮,決定了這個胎兒的表型,即第一性徵向男性發育,出生後為男嬰。如果受精卵中沒有Y染色體,有Y染色體而SRY基因缺失,或者SRY基因失活,胚胎第8周原始性腺會向卵巢發育,卵巢分泌的雌性激素會促進胚胎內外女性生殖器官的發育。性反轉綜合徵,染色體核型46,XY,透過染色體判斷為男性,但臨床表型為女性,內外生殖器均為女性。性特徵與核型不符,問題出在睪丸決定基因,在妊娠早期不起作用。

第三,性腺性別

SRY基因使原始性腺在胚胎第7周向睪丸發育,睪丸分泌睪酮,胎兒向雄性發育。如果受精卵中沒有Y染色體,或者有Y染色體而SRY基因缺失,或者SRY基因失活,那麼在胚胎第8周原始性腺就會發育成卵巢,出生後看起來就像個女人。當生殖腺為睪丸時,無論外陰是男孩還是女孩,都稱為男性假兩性畸形,男性假兩性畸形;當性腺為卵巢時,即使外陰像男孩,也稱為女性假兩性畸形和女性假兩性畸形。

四.生殖器性別

外生殖器男生是陰莖、陰囊、睪丸,女生是陰蒂、陰唇、陰道。內生殖器的性別一般需要透過專業檢查確定。男生是精索、精囊、前列腺,女生是子宮、輸卵管、卵巢。

五.心理性別

心理性別是一個人對自己性別的心理認知,與基因調控、家庭教育、角色認同有關。一般認為性別鑑定從1-2歲開始,3-5歲基本完成。因此,當孩子有曖昧的性特徵時,父母必須儘早對其進行檢查和治療,以免在性別認同上形成“倒錯”,造成心理和人格扭曲。此外,父母應注意孕期飲食和藥物以及養育過程中的性別認同。

六、社會性別

社會性別是指熟悉的人,包括家人、朋友、周圍人、社會機構,對一個人的性別的認可。例如,祝英臺和花木蘭本來是女性,但他們的社會性別曾經是男性。總之,如果這六種性別高度統一,就不會有性別歧義;如果不是很統一,說明有問題。

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