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在昨天門診上有一位來自天津濱海新區的58歲的高先生的兩個兒子帶著片子找我看病,高先生最近因為走路不穩先看的神經內科,神經內科醫生給安排做了一個胸部CT,發現了肺部佔位,於是拿著資料到我門診來看,從家屬帶來的片子看,高先生的肺佔位首先考慮是肺癌,看著還不早了,看起來手術機會並不大。我建議住院系統檢查,正規治療。

過了一會兒,高先生的兩個兒子告訴我說不想住院,問能不能給開點藥控制一下病情。這種情況能不能門診開點藥控制病情呢?我並不建議這樣做,也不會給患者開藥。如果家屬想積極正規的治療,就要做出正規積極治療的態度。門診隨便開點藥會出現什麼情況?首先治療並不對症,也沒有神藥可以僅透過一張胸部CT就能治療肺癌。如果吃了醫生開了藥回去之後病情進一步進展,比如咯血或者憋氣加重,到哪兒一說,醫生都不佔理,沒有病理,不能肯定就是肺癌,為什麼給開藥?即便是肺癌,肺癌也分很多種,開的這個藥不對路怎麼辦?家屬和醫生僅在門診見一次面,互相信任感沒有建立,這樣盲目開藥風險太高。不知道各位同行怎麼樣看待這個問題?

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