《傷寒論》中胸脅部悶悶的、脹脹的、不舒服，用的是小柴胡湯。

感冒，有類似症狀的也是用它，可以化痰，可以補氣。

那如果出現小柴胡的症狀表現，針灸醫生是怎麼選穴的呢？

我們細細來看。

有胸脅苦滿表現的時候，選穴繞不開其中一個穴位，日月穴。其相當於小柴胡湯中的柴胡。

日月穴屬於足少陽膽經行走在脅肋部的穴位。

具體在上腹部，當乳頭直下，第七條肋骨與第八條肋骨的間隙中，前正中線旁開4寸。左右各一個，可用於治療脅肋疼痛，嘔吐，黃疸，吞酸，呃逆等症狀。

我們人體兩邊脅肋部的內臟是不一樣的，左邊的是胃，右邊的是肝膽，中間有十二指腸，脾臟等。

所以說如果是用於胃脘不舒服，比如反酸、噯氣、嘔吐等可以選擇左邊的日月；如果是用於肝膽不舒服，比如黃疸、胸脅苦滿、膽結石、膽囊炎就選擇右邊的日月。

日月在肋骨間隙之間，肌肉很薄淺的，其中的神經、血管等組織都主要供應區域性，相對來說刺激它的時候，刺激強度就會差一點，很難達到遠治的作用，基本治療的都是脅肋部這一塊。

而且我們可以透過加上其他穴位來組成相應的方子，加強療效。

來看看，具體有哪些組方。

日月穴是膽的募穴，是膽腑精氣在胸腹部彙集之處，簡單理解就是膽是君主，募穴是其分封在胸腹部的官員。

我們透過聯絡官員，可以聯絡到君主，從而能透過刺激日月治療膽結石、膽道蛔蟲、膽囊炎、胸脅痛、嘔吐、黃疸等膽道疾患。

如果覺得募穴一個不靠譜，還可以叫上其他官員一起，甚至拉上鄰國的重要人物，威逼利誘，增加對膽的影響，比如加上膽經的原穴陽陵泉、胃經的保健穴足三里、手厥陰心包經的絡穴內關、膽的背俞穴膽俞就可以很好的增強療效。

現代醫學實驗研究表明：針刺日月、期門，均可引起膽囊不同程度的收縮，故為治療膽囊炎、膽石症、胃及十二指腸潰瘍、肝臟病提供了佐證。

這個刺激不一定就要用針刺的，我們可以用輕柔的按摩，艾灸等。

日月不僅是膽的募穴，而且還是足少陽和太陰經的交會穴，具有疏膽氣、清溼熱、暢中焦、和止痛的作用。

四逆散都知道，是疏肝理氣的方子，由柴胡、枳實、白芍、甘草組成。柴胡、枳實疏肝理氣，白芍柔肝止痛，甘草和胃，治療的是胸悶、煩躁、不開心、不想吃飯等表現的。

而日月配上期門、膽俞、肝俞也有四逆散的功效。就是把肝膽兩兄弟的俞穴、募穴組合起來，從而起到疏肝理氣的作用。

開頭說的小柴胡湯運用的非常之廣，經方家中流傳一句話：無證可辨，無藥可用，就用小柴胡。

這小柴胡是一個和解的方，用於治療的是少陽經半表半里的病變。

《傷寒論》六經辨證的體系中是把疾病分為表證、半表半里證、裡證三種。

而表證、裡證都比較容易辨別，比如表證多有惡寒、發熱、頭項疼痛等，裡證多有大便不通或者洩瀉等。那如果排除表裡了，就是半表半里了，而小柴胡是半表半里中的一個很常用的方，所以說不懂用什麼時，就用小柴胡探探路。

穴位上，日月配肝的募穴期門、手少陽三焦經絡穴外關、手陽明經原穴合谷、足少陽之合穴陽陵泉就有了小柴胡湯的功效，可以用於治療小柴胡湯的相關病症。