醫學服務於健康。在現代醫學的支援下,人類預期壽命不斷增加。
現代醫學開創了全新的局面,改變了人與其自身,與疾病、苦難和死亡的聯絡,也改變了人們對“健康”的定義。
現代醫學的發展,使得診斷和治療出現了分離。終於,更靈敏的醫療技術裝置,大量湧現的診斷理論和術語,對人的身體“深層”所迸發的前所未有的科學興趣,所有這一切使得從前不能被診斷的疾病得以診斷。健康,不再是沒生病就可以。
近日,頂刊《細胞》上發表了一篇里程碑式綜述,詳細描述了健康的八個核心標誌,包括屏障的完整性和區域性擾動的抑制,隨著時間的推移保持內穩態(迴圈和翻轉、環路整合和節律週期),以及對壓力的一系列適當反應(自穩彈性,刺激調節、修復和再生)。
其中,屏障完整是除了面板、腸道、呼吸道為人體提供與外界環境相隔的屏障外,人類體內不同尺度的屏障,比如,血腦屏障。血腦屏障由神經血管的多種細胞緊密連線而成,限制了血液迴圈中的細菌或導致炎症的化學物質等進入腦組織。血腦屏障“滲漏”,被發現與多種神經系統疾病有關。
遏制區域性變化是人體中對微小的區域性變化,包括外力造成創口,病原體入侵,細胞分裂過程中的各種“意外”造成的DNA修復失敗、出錯的蛋白質堆積等反應與修復。
保持內穩態和對壓力的適當反應都各自包含了三大健康特徵。研究人員從整體組織、器官、細胞、亞細胞、分子等多個層面,對健康給出了系統性的8個新定義,任何這些相互關聯的特徵的破壞都具有廣泛的致病性,導致系統的急性或漸進性脫軌。
可以說,現代醫學的“進步”,造成了疾病的泛化。一切皆可“生病”,要麼現在“生病”,要麼有“生病”隱患,這早已脫離人的實際感受。從某種意義上來說,恰恰是醫學的成功使人處在了疾病當中。但這也需要我們更新對健康的認識,用新的健康觀念來回應我們的生活。
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