王大爺自從20年前患上高血壓後就謹遵醫囑進行藥物治療,最近突感不適總是沒有食慾想噁心、視力也越來越模糊,還以為只是歲數大了,最後在家屬的催促下去醫院檢查,報告單顯示尿毒症初期,這個檢查結果可把王大爺嚇死了,沒想到病情已經到了這麼嚴重的地步,反覆的確定自己會不會死,家人也很奇怪,一直都堅持服用降血壓藥物怎麼還會出現這麼嚴重的併發症呢?
醫生解釋道,三高疾病就是促進腎病有發的主要因素,在臨床統計結果顯示:血壓如果在正常範圍內,得到良好的控制可能會在15年後出現腎臟、大腦等不同程度的併發症,如果血壓得不到良好控制,出現併發症的時間可能都不會超過5年,甚至威脅生命。但是對於王大爺的情況,醫生也表示疑惑,經過反覆詢問才瞭解到,原來造成王大爺出現尿毒症的元兇是治療不佳,王大爺一直使用電子血壓計,只有當血壓範圍超過160時或者伴有頭暈等明顯症狀時,才會進行藥物治療。
像王大爺這樣的想法的人群很多,他們總是認為血壓要超過160才可能會出現頭暈等症狀,當血壓正常時就可以不吃藥,藥物吃多了對於身體總是不好的,根據2020高血壓指南方針指出,凡是超過140/90經過生活幹預無效的人群應該進行藥物治療,但是具有一個前提條件就是身體並沒有實質性器官的病變,例如大腦神經損傷、腎臟病變等,王大爺就屬於這樣一個情況,本身就有慢性腎炎,再加上高血壓的控制不良直接導致了尿毒症的發生。
很多人對於高血壓都有一個疑惑,高血壓患者必須要天天吃降壓藥物嗎?
答案是不一定,對於暫時性高血壓和輕度高血壓患者偶爾出現血壓升高也是正常的,可能與自身的血壓不穩定、情緒等因素有關,如果再出現過高血壓後血壓一直處於穩定範圍內就可以定義為暫時性高血壓,這種情況並非是病理性的,所以不用進行藥物治療,只需要做好生活幹預,調整好飲食習慣、適當運動等就可以得到緩解。
但是對於生活干預治療無效或者已經處於二級高血壓患者就要引起重視,可能需要終身性服用降壓藥物,將血壓合理地控制在正常範圍內,才能避免一系列的併發症,如果出現血壓一直不降的情況可能要考慮兩種情況,第一是因為藥物治療無效,可能需要改變治療方式,採取聯合用藥治療,第二是因為某些疾病引起的高血壓,如果不能將原發病徹底治癒,血壓的水平很難降下來,所以我們一定要找到疾病發生的主要原因,將源頭徹底阻斷才能夠更有效地控制血壓水平,預防併發症。
綜上所述,高血壓的患者一定要注意嚴格根據醫生的醫囑進行治療,不可擅自將藥物劑量進行調整,否則很容易造成像王大爺那樣的惡果。(大眾醫說)