步入老年之後,隨之而來的就是老年性、退行性疾病的增多。對於骨科,一個關節外科的朋友說,一天門診下來,不看幾十個膝關節、髖關節因為骨性關節炎而出現疼痛的病人,就感覺跟沒有上門診一樣,特別奇怪。由此可以看出,骨關節炎在中國,乃至世界的發病率是很高的。
什麼是骨關節炎?
骨關節炎,是一種常見的慢性關節疾病,又稱為關節病。退行性關節炎等。其特徵就是關節軟骨原發性或者繼發性退行性變以及骨質增生。骨關節炎是最常見的關節炎,常累及手、膝、足和髖關節。
骨關節炎的發病率有多高呢?
據統計全球病例約有2.4億,全球18歲以上人群的髖關節和膝關節OA患病率接近5%。患病率必定會隨老齡化和肥胖率上升而增高。在60歲以上人群中,男、女症狀性OA的患病率分別為接近10%和18%,這還只是有症狀的OA患者,哪些尚未出現OA症狀的患者更是不計其數。
骨關節炎有哪些症狀?
1. 通常起病緩慢,可因為勞累、受涼或菏澤輕度外傷後出現關節酸脹或者鈍痛,然後逐漸加重,會出現關節摩擦痛。
2. 晨起活動疼痛,過一段時間疼痛減輕,過度運動後,關節疼痛的症狀會加重。
3. 病變的關節可以出現腫脹,關節畸形、壓痛、活動受限,活動關節時出現摩擦音和摩擦感,猶如磨砂樣。
骨關節炎怎麼防治?
注意避免體重超重,進行一些適量的體育鍛煉,同時儘量薄面關節的超負荷運動,對於兒童的各種畸形及時矯正,對於累計關節面的骨折,做到解剖復位,防止繼發性骨關節炎。
1、一般治療:避免受累關節在損傷。出現關節不適感以後,一定要休息,抬高患肢減輕疼痛和防止關節畸形。
2、藥物治療:臨床工作中,經常會應用保護軟骨的藥物(硫痠軟骨素和補骨脂蛋白)和各種止痛藥物緩解疼痛。補骨脂蛋白中含有硫痠軟骨素的成分。在美國,FDA認定硫痠軟骨素(CS )為軟骨或關節保護劑為膳食補充劑,可以緩解關節不適症狀及保護軟骨組織,緩解腰膝疼痛,幫助修復關節炎。
3、理療和運動療法:病變關節區域性行必要的理療和按摩可以減輕症狀。對於症狀較輕的患者,可以採取適量的運動療法。防止骨質疏鬆和肌肉萎縮。例如股四頭肌鍛鍊,加強肌肉力量,改善關節穩定性。
4、關節鏡治療:近年來,伴隨著運動醫學的蓬勃發展,越來越多的骨關節炎患者採用關節鏡治療。通過關節鏡的治療,持續向關節腔內灌洗生理鹽水,就像沖洗膝關節一樣,帶走炎性滲液、代謝廢物、碎屑和小於2mm的遊離體,同時通過關節鏡下刨削、修整不平的關節面和半月板。